Vanskeligheder med at hæve armen: Rotator cuff-skader og behandling

Rotator cuff = muskler/sener omkring skulderled. Smerter/vanskeligheder ved hævning/rotation af arm ved seneskader. Skader udvikles via slid, påvirkning, gentagne overhovedsbevægelser. Ubehandlede → frossen skulder (konstant smerte, nedsat bevægelsesomfang).

Rotator cuff muskler og sener

Består af: subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor. Stabiliserer skulderled, hjælper armrotation. Smerte ved hævning = tegn på betændelse/skade. Supraspinatus-sene mest sårbar (placering). Betændelse → knækkes mellem knogler → kronisk impingement syndrom. Bursa (væskesæk understøtter supraspinatus) kan skades → bursitis. Ubehandlede revner kan udvikle sig.

Rotator cuff skader

Udløsere: løft tungt, kæm hår, tøj på, sov på berørte side. Muskelsvaghed + konstant smerte ved minimal bevægelse → revne/alvorlig skade. Dårlig holdning, slid, gentagne overhovedsbevægelser (tennis, squash, baseball), løft tungt/hårde slag på skulder.

Behandling

Ispakker reducerer betændelse/smerte. NSAID + hvile anbefalet. Kortisoninjektioner ved ubehagelig smerte (MayoClinic advareer: risiko for forringet ledbrusk, nerveskad, revner, svækkede sener, hudtyndning). Max 3-4 skud/år for at minimere risici. Fysioterapi styrker muskler, øger bevægelsesomfang, forhindrer frossen skulder. Medicin før fysioterapi reducerer inflammation/smerte.

Kirurgi

Supraspinatus-revne fra forlænget friktion mod knoglesporer. Kirurgi mulighed i sådanne tilfælde → efterfulgt af fysioterapi for heling/rehabilitering.