Ekstrapyramidale bivirkninger af antipsykotiske lægemidler

Antipsykotiske lægemidler, også kendt som neuroleptika, foreskrives almindeligvis for lidelser som skizofreni. Det bliver imidlertid vigtigt, at patienterne lærer om gruppen af mulige bivirkninger kendt som ekstrapyramidale virkninger - fysiske symptomer som tremor, sløret tale og paranoia. Det ekstrapyramidale system beskriver nerver og muskler udenfor pyramideområdet. Pyramidkanalen beskriver igen den nerve- og muskelbane, der er involveret i frivillige muskelbevægelser. Adskillige ekstrapyramidale virkninger er blevet observeret hos patienter, der tager antipsykotiske lægemidler.

Akut dystonier

En dystoni er et uspecifikt medicinsk begreb, der angiver en form for abnormitet i muskelkontraktion, der kan medføre ufrivillige arbejdsstillinger eller gentagne bevægelser. Denne type ekstrapyramidalt symptom kan resultere i antipsykotiske lægemidler. Disse symptomer kan forekomme efter kun en dosis af et antipsykotisk middel - især hvis medicinen betragtes som "høj styrke". Flere specifikke typer af dystoni forekommer ofte med antipsykotiske medicin. En oculogyrisk krise beskriver, når øjenkuglerne spænder og bliver låst i en position. Dette kan vare flere minutter eller fortsætte i timer. I dystonien kaldet trismus - også kendt som lockjaw - kæbeklemmens muskler, der forårsager kæben at blive låst - det kan også vare i minutter til timer. Torticollis er det medicinske udtryk for et skråt hoved, der opstår på den ene side af nakken, når musklerne trækker sig unormalt. Endelig spasmerer hele kroppen i den dramatisk udseende dystonia opisthotonus, hvilket resulterer i ryggen og benene og hovedet bøjer sig tilbage.

Parkinsonisme

Parkinsonisme er en bivirkning, der får sit navn fra den neurologiske sygdom kaldet parkinson s Symptomer omfatter muskelstivhed, en tremor, der opstår, når patienten er i ro, nedsat bevægelse og postural ustabilitet. I parkinsonisme kan lignende symptomer forekomme hos patienten forskellen på grund af medicinen og ikke en neurologisk sygdom. Behandling af denne bivirkning - som kan forekomme så tidligt som en måned efter påbegyndelse af behandling med et antipsykotisk middel - indbefatter langsomt faldende dosis af medicinen; udskiftning af den originale medicin med en, der sandsynligvis ikke vil forårsage denne bivirkning; eller tilføje en anticholingeric medicin til at reducere symptomer. Generelt vil der inden for få uger til et par måneder efter afbrydelsen af medicinen forsvinde symptomer på parkinsonisme.

Akathisia

Akathisiens ekstrapyramidale effekt beskrives som en følelse af rastløshed og manglende evne til at blive stille. En person med akathisia vil føle sig som om han skal bevæge sig rundt - mens han sidder, kan han flytte positionen ofte eller krydse og krydse benene; Mens han står, kan han tempo eller bevæge sig rundt i lokalet. I modsætning til mange af de andre ekstrapyramidale bivirkninger af antipsykotika er bevægelserne forbundet med akathisi frivillige. Mens akatisi først blev observeret hos patienter med Parkinsons sygdom, forekommer akathisia i dag oftest hos patienter, der tager antispsykotiske lægemidler. På samme måde som behandling for parkinsonisme indbefatter behandling nedsættelse af antipsykotisk dosis, erstatning af det akathisia-inducerende lægemiddel med et andet lægemiddel eller tilsætning af anticholinerg medicin. Tardiv dyskinesi

Tardiv dyskinesi er en særlig angående ekstrapyramidal effekt, fordi det ikke nødvendigvis er reversibel, når behandling med antipsykotika stoppes. Mange undersøgelser har fundet en stærk tilknytning til den daglige dosis medicin, hvor lang tid patienten har været på medicinen og den kumulative dosis af medicinen. Patienter kan dog mærke symptomer inden for få måneder efter behandling med et antipsykotisk middel. Musklerne i kinderne, tungen og ansigtet bliver ofte involveret, med ufrivillig blinking, øjenbrynens bevægelse og grimacing blandt de symptomer, som patienter oplever. Hvis stamme muskler og lemmer muskler også bliver ramt, kan patienter lide af chorea - hurtige, ukontrollerede bevægelser, der ligner den person, der danser - såvel som ufrivillige spasmer i bækkenet. Der er desværre ingen behandling for denne bivirkning, så læger, der behandler patienter med antipsykotika, skal gøre deres bedste for at forhindre denne bivirkning. , , ] ]