Bivirkninger af prostatafjernelse (prostatektomi)

Indikationer for operation

Prostatektomi (delvis eller total fjernelse) anvendes ved: blæresten med prostataforstørrelse, prostatablødning, prostatakræft, alvorlig vandladningsbesvær, utilstrækkelig blæretømning.

Almindelige bivirkninger

Erektil dysfunktion (ED)

Meget almindeligt (American Cancer Society). Risiko afhænger af: kræftomfang, preoperative erektionskvalitet, alder, kirurgens færdighed. Nerver, kar og vener kan skades.

Infertilitet

Forbindelsen testikler–urinrøret afbrydes. Løsning: Sædkryoconservering ("banking") før operation (ACS anbefaling).

Urininkontinens

Nerveskade under operationen. Symptomer: lækage ved hoste/nysen/grine/motion, svær blæretømning, pludselig trang. Ofte forbedrer sig inden for uger/måneder.

Mindre penis-længde

Ca. 20 % rapporterer ≥15 % forkortelse (ACS).

Urinrørsstricture (indsnævring)

Kan give blodig/mørk urin, smerte, hyppig vandladning, sprøjtende strøm (MedlinePlus).

Tarminkontinens

Ufrivillig afføring, lækage, gas (MedlinePlus).

Endetarmskader

Området under prostata bliver tyndt og følsomt op til 3 måneder post-op (Univ. Pittsburgh Cancer Institute).

Konklusion

Prostatektomi er effektiv, men bærer betydelige risici. Grundig præoperativ rådgivning om bivirkninger og muligheder (sædkryoconservering, nerve-sparing teknikker) er afgørende.