Test og diagnose for depression

Diagnose betyder identifikation af arten og årsagen til en sygdom. Ordet

diagnosticere

betyder at bestemme, hvilken lidelse eller lidelser man måtte have, og

diagnose

betyder at betegne det specifikke navn på lidelserne, såsom større depressiv lidelse. Diagnostik er diagnoser, hvilket betyder mere end en lidelse. På alle områder af medicin er diagnoserne baseret på tre generelle typer informationer.

Den første af disse er medicinsk historie. Det er en patients rapport om hans eller hendes sygdom. For eksempel: "Jeg har følt mig deprimeret næsten hver dag i ca. tre måneder." Det andet er den fysiske eksamen, som refererer til den praktiske undersøgelse af patienten af lægen eller anden sundhedspersonel. Disse kan omfatte labarbejde, som f.eks. En komplet blodtælling eller skjoldbruskkirtelfunktionstest, røntgenbilleder eller mere invasive procedurer, såsom en biopsi.

Hvordan depression diagnostiseres

Depression diagnosticeres næsten udelukkende på historie (rapport af symptomer oplevet). Dette skyldes, at der typisk ikke er fysiske tegn, der kan påvises ved fysisk eksamen, og der er heller ikke laboratorieabnormiteter. Observationer fra klinikeren inddrages også i diagnosen. For mindreårige indgår også rapporter fra forældre og lærere typisk i diagnosticeringsprocessen. En fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser kan også være nyttige for at udelukke medicinske årsager til symptomer.

Grunden til, at der ikke er objektive laboratorietests for depression, har at gøre med den menneskelige hjerne kompleksitet. Vores hjerner er så komplekse, at det er meget udfordrende at forstå menneskers hjernefunktion. Det er endnu sværere at forstå mange hjerneforstyrrelser, såsom depression.

Diagnostiske kriterier

De specifikke diagnostiske kriterier for en alvorlig depressiv lidelse er angivet i afsnittet Tegn og symptomer på depression. Dette afsnit indeholder nogle nyttige baggrundsoplysninger.

Diagnostiske kriterier for depression og alle psykiatriske lidelser er defineret i

Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser

(DSM)

.

Den nuværende version er den femte revision, så det kaldes DSM 5. Den amerikanske psykiatriske sammenslutning, den nationale organisation for læger med speciale i psykiatri, udgiver DSM. Det beskriver de diagnostiske kriterier for alle psykiatriske lidelser og giver supplerende information om lidelser, såsom arvelighed, andre lidelser, der kan være ens, prævalens og sygdomsforløb. Fremtrædende psykiatere og andre psykiatriske fagfolk skriver DSM baseret på forskning, der tyder på, hvordan psykiatriske lidelser bør defineres. Det opdateres med jævne mellemrum, da nye oplysninger bliver tilgængelige.

Begrænsninger af diagnosticering af depression

En begrænsning af DSM er, at den ikke er baseret på de biologiske årsager til sygdomme. I medicin defineres næsten alle sygdomme, i det mindste delvis, af den underliggende patologi eller hvad der er fysisk forkert i kroppen. Vi forstår endnu ikke neurobiologien af psykiatriske forhold godt nok til at anvende patologi som en del af definitionen. Som videnskaben går videre, kan det være muligt i fremtiden. For nu er vi begrænset til definitioner baseret på eksistensen af symptomer. Problemet med dette er, at der kan være mere end en patologisk proces, der kan føre til det samme sæt af symptomer. Dette menes at være sandt for depression. Der er sandsynligvis mange årsager til depression. En årsag kan reagere på en bestemt behandling, mens en anden ikke gør det. Det er derfor, at mere end en behandling for depression skal prøves for at finde en, der virker for den pågældende patient.

Andre årsager til depression

En anden lidelse, en medicin eller et stof kan nogle gange forårsage depressive symptomer . Nogle medicinske tilstande, der kan forårsage depressive symptomer, omfatter Crohns sygdom, diabetes, fibromyalgi, hjertesygdom, hypothyroidisme, leversygdom, multipel sklerose reumatoid arthritis, hjerneslag og traumatisk hjerneskade. En række foreskrevne lægemidler og stoffer med misbrug kan også forårsage depressive symptomer. Således er en grundig evaluering foretaget af en læge eller mental sundhedspersonale for at diagnosticere depression og udelukke andre årsager til symptomer.

, , ] ]