Hårtab forårsaget af underernæring: Årsager, symptomer og hvordan du vender det

Forbindelsen mellem næring og hår

Hår er ikke livsvigtigt – når kroppen mangler næringstoffer, prioriterer den hjerte, hjerne, lunger. Hårvækstcyclussen (anagen 2–6 år → katagen → telogen 3 mdr) **afføres**. Resultat: **diffust tynding** (ikke plettvis) der minder om accelereret normale hårfald. Det er ofte **reversibelt**, hvis mangeltilstanden rettes i tide.

Typiske mangeltilstande der giver hårtab

Næringsstof / tilstand	Mekanisme	Kilder / løsning
Protein (lavt indtag)	Hår = keratin (protein). Mangel → svag hårskaft, udstødning.	Kød, fisk, æg, leguminoser, tofu, proteinpulver. Mål: 1,2–1,6 g/kg kropsvægt.
Jern (ferritin < 30–50 µg/L)	Jern er nødvendigt for DNA-syntese i hurtigt delende follikleceller.	Rødt kød, lever, spinat, linser + C-vitamin. Suppler kun ved lav ferritin (blodprøve).
Zink	Enzymko-faktor i hårvækst. Mangel → hårtab, hudforandringer.	Østers, kød, kerner, nødder. Suppler 15–30 mg/dag kortvarigt.
Vitamin D	Reseptorer i folliklen. Lavt D korrelerer med alopecia areata / tynding.	Sol, fed fisk, supplement (typisk 2000–4000 IE/dag ved mangel).
B-vitaminer (B12, folat, biotin)	Cellefødeling. Biotin-mangel sjælden, men supplement kan hjælpe nogle.	Kød, æg, grøntsager. B12 kun i animalik / supplement (veganer).
Essentielle fedtsyrer (omega-3)	Membranfluiditet, antiinflammatorisk.	Fed fisk, algeolie, chia, hampfrø.
For meget vitamin A (retinol > 10.000 IE/dag)	Giftigt → hæmmer hårvækst, tør hud.	Stop højdosis supplementer. Beta-caroten fra grøntsager er sikker.
Spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi, ARFID)	Total undernæring + hormonforstyrrelse (lavt leptin, lavt østrogen/testosteron).	**Psykologisk behandling + kostvejledning + lægeovervågning** – nødvendigt.
Kemoterapi / stråling	Cytostatika rammer hurtigt delende follikleceller → anagen effluvium.	Hår vokser typisk tilbage 3–6 mdr efter afsluttet behandling. Hjelm-kyling kan reducere tab.

Diagnose & behandling

1. Blodprøve: Ferritin, jern, TSAT, B12, folat, D-vitamin, zink, thyroidea, CRP, blodtal.
2. Hudlæge:** Udelukker andre årsager (alopecia areata, androgenetisk, skarring alopecia).
3. Rettelse:** Kosttilpasning + målrettede supplementer (prænatale / højdosis multivitamin kun under lægekontrol).
4. Ved spiseforstyrrelse:** Kognitiv adfærdsterapi + ernæringsterapi + psykiatrisk ledsagelse.

Prognose

**Mest hårtab fra underernæring er reversibelt** ved korrektion af mangel. Men hårtab kan være *tidligt tegn* på diabetes, lupus, skildbruskkirtelsygdom – derfor **altid grundlig udredning**.