Hovedpine fra acne-medicin: Tetracykliner, p-piller, isotretinoin – hvornår er det alvorligt?

Flere acne-mediciner giver hovedpine – fleste milde, men nogle tegn på alvorlig tilstand (intrakraniell hypertension).

Tetracyclin / Minocyclin / Doxycyclin

• Alle kan give **intrakraniell hypertension** (øget tryk i kraniet).
• Symptomer: **alvorlig hovedpine, sløret syn, blindhed, ørerusning, kvalme, opkastning**.
• Minocyclin: hovedpine/svimmelhed første dage → tag før søvn. Doser 50–200 mg/dag i uger–år forbundet med tilstanden.
• **Ved disse symptomer: stop medicin + akut læge.**

P-piller (Ortho-Tri-Cyclen, Yaz, Estrostep)

• Hovedpine typisk ved start → bedres over tid.
• Forværrer migræne. Kvinder med migræne *med aura*: 11/10.000 slagrisiko (uden p-pille) vs. 23/10.000 (med). **Anbefales ikke** p-piller ved migræne med aura.

Spironolacton

Hovedpine, svimmelhed, døsighed, kvalme.

Isotretinoin (Roaccutan)

Milde hovedpine (behandles med paracetamol). Sjældent intrakraniell hypertension.

**Regel:** Alvorlig/vedvarende hovedpine + andre symptomer → læge *straks*.