Tegn og symptomer på psoriasis

Fra et klinisk synspunkt kan psoriasis betragtes som et spektrum af forskellige hudemner. På et hvilket som helst tidspunkt kan forskellige varianter sameksistere i et bestemt individ, men hudlæsionerne har alle de samme vigtige kendetegn: rødme, fortykkelse af hud og skalaer.

Under psoriasisflares klør hudlæsioner ofte. Hvis der er mindre skævhedsbelastninger, der omgiver en kronisk plaque, indikerer en flare eller ustabil fase af hudsygdommen. Afhængig af det kliniske udseende er der fem typer af psoriasis: invers, plaque, guttat, erythrodermisk og pustulær.

Kronisk plaques sygdom

Den mest almindelige type psoriasis hedder psoriasis vulgaris. Det er kendt af sine karakteristiske tykke, sølvvægte. Dette er en forholdsvis symmetrisk, skarpt afgrænset variant, der påvirker hovedbunden, albuerne, knæene og bagenden.

Plaques kan vare i måneder i flere år på samme steder. Selvom sygdommens forløb er kronisk, forekommer perioder med fuldstændig remission, og der er rapporteret om tilbagemeldinger på fem år eller mere hos ca. 5 procent af patienterne.

Guttatpsoriasis

Guttat eller "gumdrop, "Psoriasis repræsenterer en form for små, diskrete læsioner i et diffust mønster. Denne variant er sjælden - ses hos ca. 2 procent af alle psoriasispatienter. Det er dog almindeligt hos børn.

Det forekommer akut efter streptokokinfektion og findes typisk hos patienter under 30 år. Det manifesterer typisk som ondt i halsen eller mindre almindeligt som et rødt udslæt omkring anus.

Prognosen er fremragende hos børn, hvor spontane helbredelser ofte forekommer i løbet af uger til måneder. Det reagerer godt på orale antibiotika til behandling af infektionen såvel som sollysbehandling. I modsætning hertil kan lesionerne af guttatpsoriasis hos voksne blive kroniske.

Erythrodermisk psoriasis

Hudens hud hos rødder, erythrodermisk psoriasis bliver rød, skællende og varm, selv om det ofte sparer ansigtet. Patienter kan være i fare for hjertesvigt, fordi deres hjerte ikke kan levere nok blod til huden for at bevare dets vitale funktioner. Det er en medicinsk nødsituation.

Pustulær psoriasis

En anden alvorlig form for psoriasis er pustulær psoriasis, der viser sig som pus omkring neglene, håndfladerne, fodsålerne og ved kanten af ​​eksisterende psoriatiske plaques. Patienterne kan blive ekstremt syge med denne subtype, der har feber, generaliseret rødhed, lavt blodkalcium og dårlig appetit.

Hovedbundspsoriasis

Hovedbunden er en af ​​de mest almindelige steder for psoriasis. De enkelte læsioner er ofte diskrete. Denne form for psoriasis sameksisterer ofte med seborrheisk dermatitis, som ofte er mildere og mindre diskret. Skaderne af psoriasis kan forårsage hårtab på grund af de tykke skalaer.

Inversionlig psoriasis

Omvendt psoriasis forekommer inden for hudfold og på overflader som ørerne, underarmene, lysken, navlen, intergluteal folder, kønsorganer, læber og under bryster. Kønsorganerne er involveret i op til 30 procent af patienterne.

Oral slimhinde

Med denne type psoriasis kan tungen blive spids og ridset. Glatte, røde patches på tungen (også kaldet geografisk tunge) er almindelige hos patienter, der lider af psoriasis, især under en flare. Denne formular præsenterer som migrerende, ringlignende hvide plaques på tungen.

Negle

Negle er almindeligt påvirket af psoriasis og kan opdele eller adskilles fra neglens seng. Pitting af neglene som hamret messing, gule oliepletter og fortykkelse af neglen med snavs under neglepladen (svarende til neglesvamp eller onychomycosis) kan forekomme hos patienter med psoriasis.

Psoriatisk Arthritis

Psoriatisk arthritis forekommer hos 5 til 30 procent af patienter med hudpsoriasis. I en lille procentdel af patienterne kan symptomerne på leddegigt forekomme før inddragelsen af ​​huden. Psoriatisk arthritis kan også ligne reumatoid arthritis.

Tidlig diagnose er afgørende for at undgå fælles deformitet. Et vigtigt kendetegn ved psoriasisgigt er erosiv forandring, som kan forekomme år efter den nuværende inflammation i leddene. Det påvirker ofte hænderne og kan give den karakteristiske "pølse ciffer" deformitet fra betændelsen i fingersamlinger.