Højt skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO): Betydning og sygdomme

Thyroid peroxidase (TPO) er et vigtigt enzym i skjoldbruskkirtlen, der hjælper med at producere hormonerne **T3 (triiodthyronin)** og **T4 (thyroxin)**. Som ved all hormonproduktion kan ubalancer i TPO-niveauer signalere sygdom.

Funktion

TPO er et enzym, der katalyserer jodindbygning i thyroglobulin → T3/T4 dannelse. Hvis TPO-niveauer er **for høje**, tyder det på **autoimmun proces**, der forstyrrer hormonproduktion.

TPO-test

Måler mængden af TPO-antilopper i blodet. Indikeret ved: mistanke om skjoldbruskkirtel-dysfunktion, opfølning på afvigende T3/T4/TSH, før start af medicin der kan påvirke skjoldbruskkirtel (fx amiodaron, litium, interferon).

Resultattolkning

• Positiv TPO-test = autoimmun tyroiditis.
• Hypotyreose + positiv TPO → Hashimotos thyreoiditis.
• Hypertyreose + positiv TPO → Graves' sygdom.
• Modereret hævet TPO: Kan ses ved andre autoimmunlidelser: skjoldbruskkirtel-anæmi, reumatoid artritis, type 1 diabetes.
• Markant hævet TPO: Stærkt tyder på **Graves' sygdom** eller **Hashimotos sygdom**.

Advarsel: Ubehandlet følger

Højt ubehandlet TPO (autoimmun tyroiditis) kan føre til **reproduktive problemer hos kvinder**: ufrugtbarhed, abort, for tidlig fødsler, preeklampsi. Ubehandlet Graves'/Hashimotos kan ende med **kirurgisk skjoldbruskkirtelfjernelse (tyroidektomi)**.