Achenbach Child Behavior Checklist (CBCL): et værktøj til screening og forskning

Psykolog Thomas Achenbach udviklede spørgeskemaer til at vurdere børns adfærd, følelser, sociale problemer og kompetencer. Den mest brugte: Child Behavior Checklist (CBCL) til 6–18 år. Udfyldes af forældre, lærere eller barnet selv. Finds også versioner til 1,5–5 år, 11–18 år (selvrapportering) og 18–30 år. 100–113 problemstillinger pr. version.

Gyldighed

CBCL bruges globalt, oversat til 75+ sprog, >6.000 publikationer. Anses gyldig og pålidelig. Styrke: mulighed for at sammenligne observatører (mor, far, lærer, barn).

Internaliserende adfærd (≈1/3 af spørgsmål)

• Somatiske klager: træthed, smerter, kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed, hud/mave/øjne-problemer. Børn med medicinske lidelser (fx lungesygdomme) scorer højt her.
• Angst/depression: gråd, frygt, ensomhed, nervøsitet, værdiløshed, mistænkelighed, skyld, bekymringer. Høje scorere = risiko for depression/angstlidelser.
• Tilbagetrækning: social isolation, gensyn, stirren, surmuling, sorg.

Eksternaliserende adfærd

Aggression/kriminalitet udadtil. Kriminel: bedrageri, løgn, brandstiftelse, sværge, fravær, stjåleri, hærværk. Aggressiv: prale, argumente, skrig, forargelse, opmærksomhedssøgen, retfærdighedskrav, hemmeligholdelse. Høje scores korrelerer med adfærdsforstyrrelser/OCD (DSM-IV).

Sociale, opmærksomheds- og tankeproblemer

• Sociale: handler ung, klog, ikke med kammerater, klodset, foretrækker yngre.
• Tanke: ser/hører ting, gentagelser, mærkelige ideer/adfærd – mulig skizofreni/OCD.
• Opmærksomhed: koncentrationsvanskeligheder, kan ikke sidde stille, impulsivitet, dagdrømme, nervøsitet, dårlige karakterer – indikator for ADHD.

Yderligere problemadfærd

Søvn, spiseforstyrrelser, ulykker, selvmordstaler, neglebid, klynge, taleproblemer, seksuelle problemer, hudpiskning. Ikke diagnosticerende – men symptomatiske for psykiatriske/udviklingsmæssige lidelser.

Vigtigt: CBCL er et screening-/forskningsværktøj – *ikke* en erstatning for klinisk vurdering og diagnose.