Vigtige vacciner for mennesker med KOL: Det du skal vide

Mennesker, der lever med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), står overfor en højere risiko for alvorlige respiratoriske infektioner. Vaccination er den mest effektive måde at sænke den risiko på.

CDC estimerer, at ca. 15,7 millioner amerikanere – cirka 6,4 % af den amerikanske befolkning – har modtaget en KOL-diagnose.

Fordi KOL påvirker lungefunktionen, kan infektioner som COVID-19, influenza, pneumokokkalsygdom, kighoste og bælteild føre til indlæggelse, forværringsperioder eller endda død.

COVID-19

Individer med KOL har større sandsynlighed for alvorlige COVID-19-udfald. En 2021-undersøgelse rapporterede en 15 % dødelighedsrate blandt KOL-patienter med COVID-19, sammenlignet med 4 % hos dem uden KOL. Samme studie noterede, at KOL-patienter ofte har yderligere komorbiditeter, der yderligere øger risikoen.

Sæsonbestemt influenza

CDC anbefaler en årlig flu-vaccine for alle på 6 måneder og derover, med særlig akuthed for mennesker med kroniske tilstande som KOL. En analyse fra 2019 af 4.755 indlagte KOL-patienter fandt, at influenza-infektion øgede chancen for kritisk sygdom eller død, mens vaccination skar flu-relaterede indlæggelser med 38 %.

Pneumokokkalsygdom

Pneumokok-bakterier (Streptococcus pneumoniae) forårsager lungebetændelse og andre alvorlige lunginfektioner. CDC råder voksne med KOL til at modtage pneumokokkale vaccination. Det foretrukne regime er en enkelt dosis af enten PCV15, PCV20 eller PCV21, efterfulgt af en dosis PPSV23, når det er passende. En systematisk oversigt fra 2017 af 12 studier konkluderede, at pneumokokkale vaccination reducerede fællesskabs-opnået lungebetændelse og sænkede hyppigheden af KOL-forværringsperioder.

Tdap (Stivkrampe, Difteri, Kighoste)

Mens DTaP-serien beskytter børn, bør voksne – herunder dem med KOL – modtage en engangs Tdap-opfrisker og en Td-opfrisker hvert 10. år. Kighoste-rater stiger globalt, og en oversigt fra 2020 forbundt kighoste-infektioner med øget KOL-morbiditet. En britisk undersøgelse fra 2021 viste, at KOL-patienter med kighoste krævede mere intensiv medicinsk pleje og påløb højere omkostninger.

Herpes Zoster (Bælteild)

Bælteild-risiko stiger med alderen; ca. halvdelen af alle tilfælde forekommer hos mennesker på 60 år eller ældre, den samme aldersgruppe, hvor KOL er mest udbredt. CDC anbefaler den rekombinante zoster-vaccine (RZV) for voksne på 50 år og derover, herunder dem med KOL, fordi et svækket immunsystem gør bælteild-komplikationer mere alvorlige.

Sammenfatning

Folkesundheds-eksperter og faglige selskaber er enige om, at mennesker med KOL bør holde sig ajour på følgende vacciner:

• COVID-19 (primær serie + opdateret opfrisker)
• Sæsonbestemt influenza
• Pneumokokkalsygdom (PCV15/PCV20/PCV21 + PPSV23 som anført)
• Tdap (engang, derefter Td hvert 10. år)
• Herpes zoster (RZV)

Diskutér din vaccinationshistorik med din sundhedsudbyder for at bestemme, hvilke doser du har brug for, og den optimale tidspunkt.