Forebyggende medicin: Forståelse af sygdomsforebyggelsesstrategier

I stedet for at finde kur, fokuserer forebyggende medicin på indsatser for at forhindre sygdomme og sundhedstilstande, før de opstår. Opdelt i fire områder: primær, sekundær, tertiær og kvartær. Læger, sygeplejersker, assistenter, folkesundhedsfagfolk udgør de sundhedsteam, der tilbyder forebyggende medicin.

Typer

• Primær forebyggelse: Foranstaltninger for at undgå sygdom. Vaccinationer, håndvask, kondombrug, tandpleje.
• Sekundær forebyggelse: Sygdomsopdagelse og screening før helbredsproblem udvikles (livmoderhalsprøver, mammografi).
• Tertiær forebyggelse: Træk for at reducere komplikationer og gendanne funktion ved diagnosticeret sygdom (f.eks. antidepressiva ved depression).
• Kvartær forebyggelse: "Sundhedsaktiviteter, der mildrer eller undgår konsekvenser af unødvendige eller overdrevene interventioner i sundhedssystemet" (Prevented.org). Sund kost og daglig motion er hjørnesten.

Sundhedsfaglig certificering

• Fremtidige læger kan få board-certificering i forebyggende medicin via 2-3 år residency, inkl. master i folkesundhed (American College of Preventive Medicine).

Fordele

• Studier viser gentagne gange: forebyggende foranstaltninger (håndvask, vaccinationer, sund kost, daglig motion) bidrager til længere sundhedslevetid.

Kontroverser

• Omkostninger til universal forebyggelse begrænset af økonomiske, personale- og udstyrsmæssige ressourcer. Kontroverser om mest kost-effektiv måde at redde liv på. Eksempel: US Preventive Services Task Force's forslag om at hæve alder for årlige mammografier fra 40 til 50 år gav stor protest fra fagfolk og offentlighed.

Sundhedsforsikring

• Forsikringsselskaber erkender nu, at forebyggende medicin kan reducere omkostninger langsigtet. Fra subsidiær brystpumper til træningscenter-medlemskaber – mange tilbyder refusion for forebyggende tiltag.