Mycobacterium tuberculosis: Bakterien bag tuberkulose (TB)

Mycobacterium tuberculosis er bakterien, der forårsager tuberkulose (TB). TB er en smitsom sygdom forårsaget af en bakterie, som overføres og spredes via aerosoler (dråber fra mund og luftveje), der hostes, nyses eller udøndes kraftigt fra kroppen til den omgivende luft. Når disse dråber indåndes af en modtagelig vært, kan de inficere en ny person, og inden for uger til måneder begynder sygdommen at udvikle sig hos den inficerede person.

Symptomer

Tuberkulose er en alvorlig og farlig sygdom. Mycobacterium, mikroben eller bakterien, den sande sygdomsforebyder, er meget modstandsdygtig over for hårde kemikalier, udtørring og almindelige antibiotika. Sygdommen er langsom og progressiv, og lungerne er det primære infektionssted. Sygdommen kan sprede sig til næsten ethvert andet organniveau som: nyrer, blære, knogler, rygrad, lever, milt eller hjerne. TB-infektioner kennzeichnetes af lav feber, hoste, træthed og mangel på appetit. Senere kan hoste med hæmoptyse (blod i spyt) optræde.

Identifikation

Mycobacterium er en bakterie, en enkeltcellede prokaryot, der er synlig i lysmikroskoper ved store forstørrelser. Når den farves korrekt, fremstår Mycobacterium tuberculosis som en pindformet bakterie (bacillus), der farves rød (acid-fast farvning), eller fluorescerer, når den farves med rhodamin-auramin. En positiv bekræftelsesfarvning (størrelse, morfologi og passende farve) er det første skridt i den foreløbige diagnose af tuberkulose.

Diagnose

Typisk dyrkes bakterien på specielle medier og udsættes for en række bekræftende biokemiske tests til endelig diagnose. De nyeste teknologier til TB-diagnose involverer amplifikation af Mycobacterium DNA ved PCR efterfulgt af DNA-prove-tests. Disse prover målretter mod genen, der specificerer 16S ribosome-enheden af Mycobacterium tuberculosis-kompleksorganismer. Spytprøverne brugt til PCR tillader direkte identifikation uden bakteriedyrkning. De specifikke prover hybridiserer med amplificeret DNA fra de lysed TB-baciller i patientens spytprøver. Hvis bakterien er af den rette type (TB-bacillus), finder proven DNA-segmentet og låser (hybridiserer) sig til det, og signalerer en positiv identifikation.

Behandling og pleje

Passende antibiotikabehandling og korrekt ernæring er afgørende for behandling af TB-patienter. Antibiotikaterapien er langvarig, men effektiv, hvis patienter er compliant og følger det anbefalede antibiotikaregime.

Betydning

Tuberkulose er en verdensomspændende sygdom, der forårsager stor sygelighed og dødelighed. Bakterien Mycobacterium tuberculosis vokser langsomt og reagerer langsomt på antibiotikabehandling. Denne sygdom vil fortsætte med at være et problem i mange år fremover.