HIPAA-autorisation: Krav og patient-samtykke til medicinske journaler

The Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) har flere love rettet mod at beskytte patienters medicinske information. Privatlivsloven under HIPAA detaljerer kravene for sundhedsfagfolk til at få patientautorisation til at se medicinske journaler. Overtrædelser af denne lov kan resultere i hospitalbøder og tab af ansættelse.

Patientsamtykke til at se journaler

Ifølge HIPAA-reguleringer er medicinsk personale forpligtet til at få en patients autorisation skriftligt for at se hans medicinske journaler. Dette krav er på plads for at beskytte en patients fortrolighed og begrænse antallet af sundhedspersonale, der kan se journaler. Undtagelser gælder for dette krav, når en sundhedsfaglig har en medicinsk relevant grund til at se en patients journaler, såsom en akutmodtagelse, i diagnostik af en nuværende sygdom, tjek for mulige medicinske allergier, eller hvis patienten er indesluttet og ikke kan give andre livsvigtige informationer relateret til sin medicinske historie.

Autorisations-elementer

Anmodninger om autorisation til at se patientmedicinske journaler skal indeholde detaljerede beskrivelser relateret til den specifikke medicinske information, der skal bruges og gøres kendt, hvem patientens information afsløres til, formålet med afsløring af medicinsk information og en udløbsdato, hvorefter den medicinske enhed ikke længere har autorisation til at se informationen. Autorisation må ikke bruges som en betingelse for at levere medicinsk behandling eller give medicinsk dækning.

Autorisation versus samtykke

HIPAA Privacy Rule tillader dækkede sundhedsenheder at designe et system til at få patientsamtykke til at se medicinske journaler, der bedst passer dem. Ifølge U.S. Department of Health and Human Services kan patientsamtykke til at se journaler gives mundtligt, når visning af medicinske journaler er inden for det normale omfang af at diagnosticere og behandle en sygdom eller skade. Autorisation er nødvendig enhver gang patientens medicinske journaler overføres eller ses af en tredjepart, som kan omfatte forsikringsselskaber og tredjeparts medicinske faktureringsselskaber.