CPT 99214 Er IKKE En Rektalundersøgelse Kode: Korrekte Koder og Dokumentation

Korrektion: CPT 99214 er IKKE en rektalundersøgelse kode. Det er en E/M kode:

99214: Kontor/ambulante besøg, etableret patient, moderat-kompleks MDM, 30–39 min total tid.

Egentlige Rektalundersøgelse Koder

  • G0102 (Medicare): Digital rektal undersøgelse (DRE) til prostatakræft-screening.
  • 99211–99215 E/M koder inkluderer DRE hvis udført som del af undersøgelsen, men DRE kan ikke faktureres separat med E/M.
  • Anorektale procedurer: 46600 (anoskopi), 46604 (anoskopi med dilation), 46606 (biopsi), osv.

Dokumentation

Hvis DRE udføres, dokumentér: "DRE udført: prostatastørrelse, konsistens, knuder; rektal tone, slimhinde, stolgangsfarve." Understøtter medicinsk beslutningstagning for E/M-niveau.

Genoplivning (CPR)