Brystkompressionsdybde i HLR: Hvorfor 5 cm betyder noget for overlevelse

Nuværende retningslinjer (AHA/ERC) anbefaler ≥5 cm (2 tommer) dybde for voksne ved 100–120 kompressioner/min. Begrundelse:

1. Hæmodynamisk effektivitet: Tilstrækkelig dybde genererer tilstrækkeligt intrathorakalt tryk til at producere fremadrettet blodflow (hjerteudladning ~20–30 % af normal).
2. Koronær perfusions-tryk (CPP): CPP = aortadiastolisk tryk – højre forhøjle diastolisk tryk; dybde korrelerer direkte med CPP, den stærkeste prædiktor for ROSC.
3. Overlevelsesdata: Observationsstudier viser, at hver 5 mm fald under 5 cm reducerer ROSC-odds.
4. Fuld rekoil ligelig kritisk – tillader ventrikulær genfyldning.
5. Minimer afbrydelser: Kompressionsfraktion >80 %.

Feedback-enheder

Realtids dybde/hastighed feedback (accelerometer-baseret) forbedrer overholdelse under træning og faktisk resuscitering.

Pædiatriske dybder

• Børn: 5 cm (eller 1/3 AP brystkassediameter).
• Spædbarn: 4 cm (1,5 tommer).