|  | Sundhed og Sygdom >  | Folkesundhed og sikkerhed | Genoplivning (CPR)

CPT Kode 98001: Indledende Indlagte Konsultationskodningsguide

CPT 98001 rapporterer en indledende indlagt konsultation udført af en læge eller kvalificeret sundhedsfaglig (QHP), der er ikke patientens behandlende eller primære udbyder. Den bruges når en specialists mening anmodes om for en hospitaliseret patient. Konsultationskoderne (98001–98006) erstattede den tidligere 99251–99255 serie i 2023.

Faktureringskrav

  • Anmodning dokumenteret fra den behandlende læge eller passende kilde.
  • Tjeneste udført på hospital (indlagt, observation, eller plejehjem).
  • Konsulent giver evaluering, anbefaling og en skriftlig rapport til anmoderen.
  • Dokumentation skal inkludere historie, undersøgelse, medicinsk beslutningstagning (MDM), og formel rapport.

Kodevalg (CPT 2023+: Tidsbaseret Eller MDM)

KodeNiveauTypisk TidMDM Niveau
98001Indledende indlagt konsultation20 minutterLigefrem/Lav
98002Indledende indlagt konsultation30 minutterModerat
98003Indledende indlagt konsultation40 minutterHøj
98004Opfølgnings indlagt konsultation15 minutterLigefrem/Lav
98005Opfølgnings indlagt konsultation25 minutterModerat
98006Opfølgnings indlagt konsultation35 minutterHøj

Almindelige Modifikatorer

  • -25: Betydelig, separat identificerbar E/M af samme udbyder samme dag (sjældent for konsultationer).
  • -57: Beslutning om kirurgi (indledende konsultation der fører til stor kirurgi).
  • -AI: Hovedlæge for journal (bruges af indlæggelseslæge, ikke konsulent).

Approksimativ Medicare Erstattelse (2024)

  • 98001: ~$85–$95
  • 98002: ~$120–$135
  • 98003: ~$170–$190
  • Opfølgningskoder: proportionelt lavere

Rater varierer efter geografisk justering, facility vs. non-facility indstilling, og betaler.

Kodningstips

  • Brug ikke konsultationskoder til rutinemæssige post-op checks af det kirurgiske team.
  • Bekræft anmodningen er for mening/rådgivning, ikke overførsel af pleje.
  • Hvis fakturering efter tid, dokumenter total tid med udtalelse at >50% var rådgivning/koordination af pleje.
  • Sikr den skriftlige rapport kommunikeres til anmodende udbyder (ikke bare arkiveret i journalen).

Note: CPT koder er AMA's proprietære. Verificer nuværende beskrivelser og regler i det nyeste CPT manual eller betalerpolitik.

Genoplivning (CPR)