Røntgen-strålingssikkerhed: Forståelse af RAD, REM og Roentgen-niveauer

Siden røntgenstråling blev opdaget i 1895, har dens eksponering været kendt for at være skadelig for sundheden af patienter og røntgen-praktikere. I 1964 blev National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP) stiftet af U.S. Congress. NCRP angiver anbefalinger for maksimum tilladelig strålingseksponering for patienter og røntgen-operatører. Den fundamentale måleenhed for røntgen-energi er roentgen (R). Et roentgen, RAD og REM er alle den samme mængde stråling.

RAD – Patient-eksponering

RAD står for roentgen absorbed dose. Det er ækvivalent med en eksponering på 1 R til en patient eller nogen, der ikke arbejder med stråling. Den ikke-berufsmæssige, hele-krop dosegrænse eller maksimum tilladelig dosis (MPD) er 500 MRAD (milli-RADs) pr. år. Dette er ækvivalent med 50 bryst-røntgenbilleder pr. år. Strålingsdoser overvåges typisk ikke i offentligheden, medmindre patienten undergår strålingsterapi.

REM – Erhvervsmæssig eksponering

REM står for roentgen equivalent man. En REM er ækvivalent med en erhvervsmæssig eksponering på 1 R. Den erhvervsmæssige MPD-grænse er 5000 MRADs (5 RADs) pr. år. Dette gælder for hovedet, halsen, torso, øjenlinsen, blod-dannende organer og gonader. Andre kropsdele har forskellige MPD'er. For eksempel er MPD for hænderne 30 REM pr. år. Nogle radiografers og nuklearmedicin-teknologer modtager højere ekstremitets-doser og skal bære strålingsovervågere på deres hænder.

Overvågning af erhvervsmæssig eksponering

Ifølge føderal lov skal strålingsarbejdere overvåge deres erhvervsrelaterede strålingseksponering. Strålingsarbejdere bærer overvågere, normalt i form af mærker eller ringe. Overvågeren indeholder en lithiumfluorid-chip, der absorberer røntgen-energi og gemmer den i dets krystal-gitter. Chippen bearbejdes senere ved opvarmning. Når lithiumfluorid-chippet opvarmes, konverteres røntgen-energien og afgives som lys. Den målte lysintensitet er proportional med strålingsdosen modtaget af chippen.

Radiosensitivitet af væv

Visse anatomiske væv er mere radiosensitive (modtagelige for strålingsskade) end andre. Disse omfatter lymfoide organer, benmarg, blod, testikler, ægstokke og tarme. Generelt er de nyeste og mest hurtigt reproducerende væv de mest radiosensitive. Foster er især sårbare.

Fosterdose-grænser

Fordi det udviklende foster er isært følsom over for stråling, skal gravide strålingsarbejdere overvåges tæt for at forhindre strålingsskade på deres ufødte barn. For en gravid kvinde, der arbejder i radiologiske områder, er dosegrænsen for embryon/foster (under hele graviditetsperioden) 0,500 REM og bør ikke overstige 50 milli-REMs pr. måned.