Etiske overvejelser i psykiatrisk sygepleje: En omfattende guide

Etiske principper

Ifølge American Nursing Association's etiske kodex praktiserer en etisk sygeplejerske "med medfølelse og respekt for den inherente værdighed, værd og unikhed af hvert individ, ubegrænset af overvejelser om social eller økonomisk status, personlige attributter eller arten af sundhedsproblemer." Ved arbejde med mentalt syge, selvmordstruede eller seksuelt konfliktfyldte patienter står psykiatriske sygeplejersker overfor en række etiske dilemmaer.

Pligter

Queens University of North Carolina angiver, at psykiatriske sygeplejersker bør rette sig efter disse principper:

• Individers ret til at bestemme over deres eget liv.
• Sygeplejerskens pligt til at fremme andres velvære.
• Forpligtelsen til at undgå at skade andre.
• Behandling af alle patienter ligeligt og retfærdigt.
• At tale sandheden.

Selvmord

Når patienter ønsker at begå selvmord, kolliderer retten til at styre sit eget liv med overbevisningen om, at selvmord ikke er et rationelt valg. "Psychiatric and Mental Health Nursing" fremstiller eksempler: en terminal kræftpatient i voldsom smerte, en 33-årig kvinde uden job, penge eller bolig – og spørger sygeplejersker om patienternes beslutninger bør respekteres.

Reparativ terapi

Behandlinger med henblik på at gøre homoseksuelle heteroseksuelle kaldes reparativ terapi. The Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing siger, at psykiatrisk faglitteratur anser sådanne behandlinger for skadelige for patienter, og at sygeplejersker deltager – selv med nogen, der ønsker det – ville være en alvorlig etisk overtrædelse.

Afvisning af behandling

Queens University påpeger, at sygeplejersker skal respektere patienters ret til at afvise medicin. Patienter har også ret til at vælge den mindst restriktive alternative behandling – f.eks. udpatientbehandling i stedet for indlæggelse. Dette gælder selvom sygeplejersken mener, en mere restriktiv tilgang ville virke bedre.