Forståelse og vurdering af dommekraft: En omfattende guide

Vurdering af dommekraft

Vurdering af en persons dommekraft udføres normalt som en del af en større vurdering, der henvises til som en mental status-undersøgelse. Vurderinger af mental status udføres af psykiske sundhedsfagfolk og bruges til at bestemme, om en specifik tilstand påvirker en persons kognitive evner. Disse vurderinger inkluderer test af hukommelse, orientering, opmærksomhedsspændvidde, forståelse og dommekraft. Tilstande, der kan forringe dommekraft, inkluderer emotionelle problemer, mental retardering, hjerne-syndromer (såsom commotio), schizofreni, og alkohol- eller stofintoxikation.

Trin til vurdering

1. Vurder selvmords- og mordrisiko

En person, der vil skade sig selv eller andre, er ikke i stand til at udøve god dommekraft. Risikofaktorer inkluderer historie med at skade sig selv eller andre; aggressiv adfærd; nuværende tanker om at skade sig selv eller andre, psykisk sygdom (for eksempel depression, schizofreni, bipolar lidelse og borderline personlighedsforstyrrelse); stofmisbrug, følelser af magtesløshed eller håbløshed, angst og social isolering. Spørg direkte, om personen har tanker om at skade sig selv eller en anden, og stil derefter spørgsmål vedrørende de relaterede risikofaktorer.

2. Evaluer for psykiatriske forstyrrelser

Udfør en grundig psykiatrisk evaluering. En person, der har schizofreni eller enhver type vanvidssyndrom, kan ikke være i kontakt med virkeligheden, hvilket alvorligt vil forstyrre hans evne til at træffe sunde beslutninger. En person med bipolar lidelse, der er i en manisk tilstand, kan mangle impulsiv kontrol, hvilket også forringer dommekraft.

Alkohol og andre stoffer (inklusive nogle receptpligtige mediciner) forringer også dommekraft. Spørg, hvad, hvis nogen, stoffer personen har forbrugt nyligt, hvornår de blev taget, og hvor meget. Se efter tegn på beruselse såsom dårlig motorisk kontrol og tåbel tale.

3. Spørg om nylige beslutninger og giv hypotetiske scenarier

Spørg om de nylige beslutninger, individet har truffet, og giv hypotetiske scenarier. Spørg, hvilke begivenheder, der førte hende til dette interview eller til at søge hjælp. Vær specifik, bed personen om at forklare, hvad hun gjorde, hvad der skete, og baseret på hendes handlinger, hvad hun forventer resultatet vil være. Test hendes evne til at løse et hypotetisk problem. For eksempel spørg: "Hvis du fandt en task forladt ved en busstop, hvad ville du gøre?" eller "Hvis du kørte, og en politiofficer forsøgte at stoppe dig, hvordan ville du reagere?" Svar på disse scenarier kan hjælpe med at opdage, om en persons dommekraft er sund. For eksempel kan en person, hvis svar involverer referencer til fiktive karakterer, have vanvid eller hallucinationer, der forringer dommekraft.