Forståelse og håndtering af bipolær mani: Behandlingsmuligheder

Psykiske sundhedslidelser kræver ofte en kombination af medicin og taleterapi som behandling. Ved nogle lidelser findes der ingen kur, men snarere en plan til at håndtere symptomer. Sådan er tilfældet med bipolar lidelse, især i de maniske stadier.

Bipolar lidelse

Modsat nogle stereotyper er bipolar lidelse ikke karakteriseret af daglige eller timelige ekstreme humørsvingninger. Ifølge "Diagnostic Statistical Manual-IV (DSM-IV)" er bipolar lidelse en humørforstyrrelse defineret af forlængede perioder med depressionsniveau mentale tilstande efterfulgt af højt tempo maniske humører. Afhængigt af personen kan perioder med mani eller depression vare fra et par måneder til næsten et år, med et par måneder imellem ekstremerne.

Bipolær mani

Perioden af bipolær mani kaldes simpelthen mani eller en mildere form kaldet hypomani. I disse tilstande kan en patient være irriterbar, overfølsom og have et alvorligt forhøjet humør. Storplanlagte projekter, involvering i mange projekter samtidig og ekstrem taltrang kan også være forbundet med mani. Derudover er der risiko for, at den ramte vender til stimulerende og depresmisbrug, som alkohol eller kokain. For nogle patienter kan aggressiv adfærd og fornægtelse af symptomer også forekomme.

Antipsykotisk medicin

To hovedsymptomer på bipolær mani er psykiatrisk adfærd og tanker, som består af følelsesmæssige reaktioner, domfejl og ineffektiv kommunikation. For at hjælpe med at kontrollere disse tanker og adfærdsmønstre, før de kommer ud af kontrol, kan patienter blive foreskrevet humørstabiliserende mediciner som Clozaril, Risperdal og Zyprexa. Nogle af disse mediciner hjælper også med at kontrollere den modsatte side af det bipolare spektrum – depression.

Familieterapi

Familiefokuseret terapi kan være effektiv for bipolære patienter. Maniske tilstande kan forvirre og forårsage uenighed i relationer blandt familiemedlemmer. Med familiefokuseret terapi kan alle i familien bidrage til at håndtere personens adfærd ved at hjælpe med at reducere stimuli og sætte grænser. Målet med terapi er at uddanne alle om tegnene og symptomerne på manisk debut for at håndtere det bedre, når det kommer.

Dialektisk adfærdsterapi

Dialektisk adfærdsterapi er en strategi udviklet af Dr. Marsha Linehan. I den går bipolære patienter gennem stadier af terapi, der i sidste ende fører til, at patienterne er i bedre kontrol over deres adfærd. Fokus i dialektisk adfærdsterapi ligger på en patient og terapeut, der lærer at acceptere og styre tanker, snarere end bare at finde måder at ændre dem på. Mål for stadie 1 omfatter reduktion af selvmordstrusselende adfærd som selvmordsforsøg, og derefter reduktion af manisk adfærd, der forstyrrer behandlingen. Dette stadie og andre stadier betoner færdighedstræning for bipolære patienter, der bygger på dem med hvert stadie.