Prostata-MRI: Detektion, Stadiering, Biopsi-vejledning og Overvågning

Multiparametrisk MRI (mpMRI) er det foretrukne billeddiagnostiske værktøj til prostatakræft.

Vigtigste Anvendelser

• Detektion: Identificerer mistænkelige forandringer (PI-RADS-scoring).
• Stadiering: Vurderer ekstrakapsulær udstrækning, seminalvesikel-invasion, lymfeknuder.
• Biopsi-vejledning: MRI-TRUS-fusion målretter forandringer, forbedrer detektion af klinisk signifikant kræft.
• Overvågning ved Aktiv Overvågning: Sporer forandringer i læser over tid.
• Overvågning Efter Behandling: Detekterer recidiv efter operation/bestråling.

Procedure

• Ikke-invasiv, ingen ioniserende stråling.
• Typisk 30–45 minutter.
• Kan bruge endorektal spole (højere opløsning) eller overfladespole.
• Kontrast (gadolinium) bruges ofte til DCE-MRI.

Fordele

• Høj blødvævs-kontrast.
• Reducerer unødvendige biopsier.
• Forbedrer risikostratificering.

Begrænsninger

• Falske positive (prostatitis, BPH).
• Omkostninger/tilgængelighed.
• Klaustrofobi.