Forstå metastaseret prostatakræft: Behandlingsmuligheder & Information

Prostatakræft henviser til kræft, der begynder i den mandlige prostata. Metastaseret prostatakræft henviser til kræft, der startede i prostata og udvidede eller spredte sig til en anden del af kroppen, distinkt fra prostata. Fordi prostatakræft typisk er en langsomt-voksende kræft, tager det ofte flere år for kræften at blive stor nok til at infiltrere blodstrømmen og blive båret til andre kropsdele, hvor sekundære tumorer kan begynde at vokse. Tidlig opdagelse kan hjælpe med at forhindre denne metastase. En gang prostatakræft metastaserer til andre dele af kroppen, er det ikke længere kurabelt, selvom det er behandelbart for at forlænge og/eller forbedre livskvaliteten.

Behandlinger

Fordi metastaseret prostatakræft ikke er kurabelt, er behandlingen designet til at bremse væksten af både den primære og sekundære kræft, og for at forbedre livskvaliteten. Behandlingerne for metastaseret prostatakræft har ikke udviklet sig dramatisk siden 1940'erne, og involverer i stor grad blokerings af testosteron. Da prostatakræft bruger testosteron til at vokse, kan blokerings af testosteron-produktion hæmme eller bremse væksten af kræftcellerne. Ca. 80 procent af mænd diagnosticeret med metastaseret prostatakræft svarer, mindst midlertidigt, på hormonbehandling. Dog, i 50 procent af dem, der svarer, muterer kræften til sidst inden for tre år og slutter med at svare på hormonterapi.

Kirurgisk Hormonterapi

Hormonterapi, for at reducere produktionen af testosteron og bremse væksten af prostatakræft, kan inkludere kirurgisk fjernelse af hoderne. Da hoderne producerer testosteron, hæmmer eller stopper deres kirurgiske fjernelse kropens produktion af testosteron, hvilket bremser kræftvæksten. Fordi denne behandling ikke er kemoterapi, oplever du ingen af de traditionelle bivirkninger forbundet med kemoterapi. Dog kan du opleve tab af libido, impotens, hedebølger, muskelsvaghed eller osteoporose.

Injicerbart Hormonterapi

Hvis mænd ikke ønsker at have deres hoder fjernet, kan læger udføre hormonterapi ved hjælp af en injektion af et medicament til at hæmme produktionen af testosteron. Lupron og Zoladex er mediciner brugt til dette formål. Din læge skal administrere injektionen hvert tredje måned. Mens denne medicinske hæmning af testosteronproduktion har mange af de samme bivirkninger som kirurgisk kastration, er dens effekter reversible.

Androgen Blokade

Androgen-blokerende lægemidler fjerner den sidste resterende kilde til testosteron fra kroppen. Mens 95 procent af testosteron i din krop produceres i hoderne, producerer binyrerne 5 procent af kroppens testosteron. Derfor involverer total androgen-blokade blokerings af binyre-androgener fra at producere hormoner. Fordelene af dette er ubevisede, selvom nogle studier antyder, at denne terapi kan forlænge overlevelsestiden med op til seks måneder. Androgen-blokere bruges generelt i forbindelse med andre hormonelle terapier.

Behandling af Metastaser

Fordi metastaseret kræft, per definition, involverer sekundære tumorer i andre dele af din krop, kan din læge også behandle disse steder. Knoglerne er et almindeligt sted for metastaser for prostatakræft. Kræftceller placeret inden i knoglen kan behandles ved stråling, der målretter disse sekundære tumorer, eller ved en knoglemålrettet agent kaldet bifosfonater, som hjælper med at bremse processerne af knoglevækst og ødelæggelse, der accelereres af de metastaseret kræftcellers tilstedeværelse i knoglerne.