TheraSeed: Et lovende tilgang til prostatakræftbehandling

Hvad er TheraSeed?

Radioaktiv kilde produceret eksklusivt af Theragenics Corporation. Størrelse som et uråget riskorn. Titankapsel med to palladium-103 (Pd-103) pelletter (radioaktiv kilde) og et blymærke til synlighed under røntgen/ultralyd. Svæveformede titanrør med svævede endedæksler. Designet giver forudsigeligt strålingsmønster og forhindrer frøflytning efter placering.

Implantationsprocedure

• Minimalt invasiv (modsat kirurgi)
• Lange brakyterapi-nåle med frøer indsat gennem dammen (perineum)
• Skabelon sikrer korrekt placering
• Transrektal ultralyd verificerer position
• 20–100+ frø placeres i og omkring tumoren
• Mønster beregnet til høj dosis på kræft, minimal på sundt væv
• Bedst til faste, lokaliserede tumorer
• Frøer forbliver i kroppen permanent (også efter radioaktivitetsudløb)

Bekymringer om radioaktivitet

Pd-103 er lavenergi-radioaktivt med halveringstid 17 dage. Energi halveres hver 17. dag. Efter 10 halveringstider (170 dage / < 6 måneder) er radioaktivitet på baggrundsniveau. Lavenergi-isotop → minimal skade på sundt væv omkring tumoren.

Kurerater

Lige så gode eller bedre end kirurgi ved faste, lokaliserede tumorer (uafhængige kliniske tester). 84,5 % kræftfri efter 9 år (TheraSeed).

Fordele over kirurgi

• Markant lavere risiko for inkontinens og impotens
• Lavere hyppighed af erektil dysfunktion
• Kun ca. 45 minutter, ofte dagkirurgi
• Kortere heling end kirurgi
• ~100 % frihed fra langsigtede komplikationer efter 3 år (Peschel et al.)