Prostatakræft: Symptomer, risikofaktorer og tidlig opsporing

Definition

Prostataen er en valnøddestørrelse gjertle omkransende urinrøret. Producerer del af sædvæsken. Ukontrolleret cellevækst → tumorer. Starter lokaliseret. Ubehandlet → metastasering (spredning til lymfesystemet, ofte fatal).

Hyppighed

Mest almindelig kræft i USA (udenfor hudkræft). Mænd har 35 % højere risiko end kvinder for brystkræft. 2 mio. mænd i USA lever med diagnostik. Udover lungekræft flest kræftdødsfald hos mænd. 1 ud af 35 dør.

Risikofaktorer

• Alder: Stærkeste faktor. 65 % diagnosticeret efter 65 år (Prostate Cancer Foundation)
• Etnicitet: Afroamerikanere højst risiko
• Familiehistorie: Far/bror/søn med kræft → dobbelt risiko

Symptomer og diagnostik

Tidlig stadie = få symptomer → mange undiagnosticerede. American Cancer Society anbefaler screening fra 50 år:

• PSA-blodprøve (protein fra prostata)
• Digital rektal undersøgelse (lægen føler prostataen via endetarmen)

Behandling

• Watchful waiting (overvågning)
• Prostatektomi (kirurgisk fjernelse – ældste behandling)
• Strålebehandling, hormonbehandling, kemoterapi (krymper/stopper vækst)
• Mikrobølge, kryoterapi, laser, HIFU (ødelægger gjertlen)

Prognose

• 10-årsoverlevelse: 93 % (New York Times)
• 15-årsoverlevelse: 77 %
• Metastaseret: Gennemsnitlig overlevelse 1–3 år
• Recidiv: Behandelbar hvis begrænset til prostata, men ofte spredt