Forståelse af hormonbehandling efter prostatektomi: En guide

En prostatektomi involverer fjernelse af en del eller hele prostata-kirtlen. Den bruges som en behandling for prostatakræft. Efter operationen kan du modtage hormonbehandling som en del af dit behandlingsregime. Dette er en almindelig kombination til behandling af prostatakræft. Din læge vil bestemme den mest passende terapi for din situation.

Behandlingsmål

Målet med hormonbehandling efter en prostatektomi er at forsinke eller forhindre væksten af kræftceller, der måske er blevet tilbage efter operationen, og at holde nye fra at danne. Behandlinger vil enten reducere testosteronproduktionen eller holde din krop fra at absorbere det i celler.

Testosteron-reducerende terapi

Hormonbehandling, der reducerer mængden af testosteron, der produceres af din krop, er kendt som luteiniserende hormon-frigivende hormon (LH-RH) agonistere. Disse mediciner blokerer kemiske budbringere, der normalt signalerer testiklerne til at starte produktionen af testosteron. De inkluderer Lupron, Viadur og Zoladex. Du modtager injektioner i muskelen eller huden hver tre til fire måneder. Afhængigt af dine omstændigheder kan denne behandling vare fra et par måneder til resten af dit liv.

Testosteron-blokerende terapi

Den anden form for hormonbehandling forstyrrer din kropes evne til at bruge testosteron. Dine binyrer producerer en lille mængde testosteron, der ikke kan undertrykkes af LH-RH agonist mediciner. Hvis du stadig har en del af din prostata efter operationen, er der en chance for, at kræftceller stadig eksisterer; disse mediciner holder testosteron fra at gå ind i disse celler og brændstof deres vækst. Casodex og Nilandron er de mest almindeligt brugte og tages oralt en til tre gange dagligt afhængigt af typen.

Fjernelse af testikler

Kirurgisk fjernelse af dine testikler anses for hormonbehandling til prostatakræft. Denne behandling udføres på ambulatoriet under lokal anestesi. Mens denne løsning er effektiv, er de fleste mænd ikke komfortable med det og vælger medicinerne.

Effektivitet

I starten kan hormonbehandling være meget effektiv, men efter et par år tilpasser kræftcellerne sig til sidst og lærer at overleve uden testosteron. Behandlingen bliver mindre effektiv på dette tidspunkt. For at minimere denne modstand vil din læge overvåge dine PSA-niveauer gennem hele behandlingen. Du stopper behandlingen, når de er lave, og genoptager terapien, hvis de stiger igen. PSA står for prostata-specifikt antigen; tests til at måle mængden af PSA i din prostata bruges som en markør for tilstedeværelsen af kræft.

Bivirkninger

Hormonbehandling kan producere visse bivirkninger. De inkluderer brystforstørrelse, nedsat seksuel lyst, impotens, hedebølger, vægtøgning, tab af muskel- og knoglemasse, kvalme, diaré, træthed og lever-skade. Du er i en øget risiko for hjerteinfarkt de første to år af behandlingen, så din læge vil nøje overvåge din sundhed og behandle enhver faktor, der øger din risiko for hjerteinfarkt, såsom højt blodtryk eller højt kolesterol.