Cunningham Klammer: Kirurgisk Hemostase ved Prostatektomi

Cunningham klammeren er en specialiseret, fjeder-belastet, tandet vaskulær klammer designet til prostatakirurgi (åben eller robot-assisteret radikalt prostatektomi).

Design & Mekanisme

• Bøjede, atraumatiske kæber med fine fortrængende tænder → sikker grip på vaskulære pedikler (prostatik pedikel, dorsal venøs kompleks) uden glip.
• Fjeder-belastet håndtag → konsistent, kontrolleret tryk; reducerer kirurg-træthed.
• Klik-lås → opretholder okklusion uden kontinuerligt klemme.
• Størrelser: Flere længder/vinkler til dyb bækken-adgang.

Operativ Brug

1. Identificer og omring vaskulær pedikel.
2. Anvend Cunningham klammer tværs af pedikel (proksimalt til planlagte transektion).
3. Bekræft hemostase.
4. Del væv distalt til klammer (diatermi, stapler, saks).
5. Placer suture-ligatur eller klip under klammer for permanent kontrol.
6. Frigiv og fjern klammer.

Fordele

• Hurtig, sikker midlertidig okklusion i trængt bækken.
• Minimerer blodtab (kritisk ved radikalt prostatektomi).
• Faciliterer præcis dissection tæt på neurovaskulære buntler (nerve-sparing).

Historie

Navngivet efter Dr. D.O. Cunningham, urologisk innovatør. Repræsenterer udvikling fra grove klammer til formål-designede instrumenter til bækken-kirurgi.