Øsofaguscancer prognose: Overlevelse efter stadie og behandlingsfremskridt

5-års relativ overlevelse (SEER)

• Lokaliseret (begrænset til øsofagus): ~47% (ikke 70% – tidligere data overskråd).
• Regional (lymfeknuder/naboorganer): ~26%.
• Fjernmetastaser: ~6%.
• Alle stadier kombineret: ~21%.

Prognostiske faktorer

• Stadie (TNM) – mest magtfuld.
• Histologi (adenocarcinom vs. pladeepitelcarcinom).
• Grad, lymfovaskulær invasion.
• Performancestatus, komorbiditeter.
• Behandling: trimodalitet (neoadjuvant kemoradiation → kirurgi) forbedrer overlevelse ved resectabel sygdom.
• Molekulære markører (HER2, PD-L1, MSI) vejleder targetet/immunterapi ved avanceret sygdom.

Nuværende landskab

Resultater forbedres med neoadjuvant FLOT-kemoterapi, immunterapi (nivolumab/pembrolizumab) til avanceret/metastaseret, og minimalinvasiv øsofagektomi. Multidisticiplinære øsofaguscancerprogrammer optimerer stadiefastsettelse, behandlingsvalg og supportive care.