Lymfeknuder: Anatomi, cellær arkitektur og immun-funktion
Lymfeknuder er indkapslede, bønneformede sekundære lymfoide organer strategisk placeret langs lymfekar. De filtrerer lymfe og er de primære steder for at initiere adaptive immunsvar.
Histologiske zoner & Nøgle-cellulære komponenter
Cortex (Ydre)
- Follikler / Germinal centers: Steder for B-celle-aktivering, proliferation, somatisk hypermutation, og klasse-skift rekombination.
- Follikulære dendritiske celler (FDC'er): Fanger nativt antigen på overfladen til B-celle-selektion.
- B-celler: Naive → aktiverede → centroblaster → centrocytter → hukommelses-B-celler eller plasmaceller.
- Mantle-zone: Naive B-celler (IgD+, IgM+) omkring germinal center.
Paracortex (Dyb cortex / T-celle-zone)
- Rig på T-celler (CD4+ helpers, CD8+ cytotoksiske, Tregs).
- Interdigitaterende dendritiske celler (IDC'er) / Konventionelle DC'er: Migrerer fra væv via aferente lymfer; præsenterer processeret antigen på MHC II til CD4+ T-celler (primer naive T-celler).
- Høje endotheliale vener (HEV'er): Indgangspunkt for naive lymfocytter fra blod (L-selektin / PNAd).
Medulla (Indre)
- Medullære snore: Plasmaceller (antistoffer-fabrikker), makrofager, nogle B/T-celler.
- Medullære sinuser: Lymfe-strømsbane; udkledet af makrofager, der filtrerer partikler.
Stromalt rammeværk
- Fibroblastiske retikulære celler (FRC'er): Danner et 3D-retikulært netværk (reticulum) med kollagenfibre; producerer CCL19/CCL21 (kemioattraktanter for CCR7+ T-celler/DC'er); skaber kanalsystem til hurtig levering af små antigener til DC'er.
- Blodkar: Arteriole → kapillær-netværk i cortex/paracortex → HEV → medullære sinuser → efferent lymfatisk.
Funktionel flow
- Lymfe indgår via aferente lymfatiske (subkapsulær sinus → kortikale sinus → medullære sinus).
- Antigener fanges af FDC'er (native) eller DC'er (processeret).
- Naive lymfocytter indgår via HEV'er, scanner for kognat antigen.
- Aktivering → proliferation → differentiering.
- Effektorceller (plasmaceller, aktiverede T-celler) afgår via efferent lymfatisk → thorakal gang → blodstrøm → mål-væv.
Denne organiserede mikroarkitektur sikrer effektive antigen-lymfocyt-møder, klonal ekspansion, og målrettet immun-udrulning.
Lymfom
- Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, årsager og diagnostik
- Forstå non-Hodgkin lymfom: Symptomer, prognose & behandling
- Lymfødem: Årsager, symptomer, behandlingsmuligheder (CDT) og liv med tilstanden
- Knopper på Baghovedet: Talghirtesecyste, Lipom, Osteom – Sådan Adskiller Du Dem
- Farynx-lymfoidt væv: Mandel-anatomi, vægte og klinisk betydning
- Klassifikation af malign lymfom: Hodgkin og Non-Hodgkin undertyper forklares
- Lymfesystemet: Hvordan lymfe dannes, flyder og beskytter din krop
