Lundetransplantations-kriterier: Hvorfor kun et transplantationshold kan beslutte
Ingen universel checkliste – kun individuel vurdering
Lundetransplantation er en højrisiko, ressourcekrævende terapi for end-stadie lungesygdom. Kandidatur bestemmes af et tværfagligt transplantationshold (lungemedicinske, kirurger, koordinatorer, psykiatere, socialarbejdere, farmakologer, ernæringsfysiologer) gennem en omfattende evaluering – ikke af en simpel kriterieliste.
Generelle overvejelser (Ikke udtømmende)
- Diagnose: KOL, IPF, CF, bronchiektaser, PAH, sarkoïdose, re-transplantation.
- Sygdomsalvorlighed: FEV₁, DLCO, 6MGT, iltbehov, eksacerbationsfrekvens, BODE-indeks.
- Alder: De fleste centre <65–70; biologisk alder > kronologisk.
- Komorbiditeter: BMI 17–30; velkontrolleret diabetes; ingen aktiv malignitet; hjerte-kar-sygdom vurderet.
- Psykososialt: Adhærence-historik, støttenetværk, mentalt helbred, stofofri (nikotin ≥6 mdr).
- Infektion: Aktiv infektion skal behandles; resistente organismer (B. cepacia kompleks) kan udelukke på nogle centre.
Hvorfor du har brug for en formel evaluering
- Center-specifikke kriterier varierer (f.eks. nogle accepterer højere BMI, ældre alder, visse infektioner).
- Tidspunkt er kritisk: for tidligt → unødvendig risiko; for sent → for syg til at overleve operationen.
- Venteliste-dødelighed er reel; optimering (lungerehab, ernæring, vaccinationer) sker under evaluering.
Næste skridt
- Diskuter med din lungemediciner – henvisning er læge-initieret.
- Kontakt et transplantationscenter (UNOS-liste i US; NHSBT i UK; lignende organer globalt).
- Forbered journaler: Lungfunktionsprøver, scanning, blodprøver, hjertearbejde, psykosocialt resumé.
Denne information er uddannelsesmæssig. Kun et transplantationshold kan vurdere din kandidatur.
Lungekræft
- Forståelse af lungesygdomme og lungekræftsymptomer: Tidlig opdagelse er nøglen
- Forstå non-small cell lungekræft: Prognose og stadier
- Lungemikrobiomet: Udfordring af "sterile lunge"-dogmet
- Lunge-anatomi: Lapper, pleura, luftveje, alveoler og vaskulatur
- 14 mm til cm omregning: Enkel medicinsk måle-guide
- Forstå lungeknuder og lymfatisk metastase | Kræftinformation
- Lungekræftbehandling: Forstå fordelene ved kemoterapi og strålebehandling
