Tvers-foramen: Vertebral artier-passage i cervikale vertebraer

Anatomi

Det tvers-foramen (foramen transversarium) er en bilateral åbning i de tversprocesser af cervikale vertebraer C1–C6 (typisk fraværende i C7).

Indhold

• Vertebral artier (V2-segment: C6–C2; V3: C2–C1).
• Vertebral venøs pleksus (ledsagende vener).
• Sympatiske nervetråde (periarteriell pleksus).

Klinisk betydning

• Vertebral Artier-Dissektion (VAD): Traume, kiropraktisk manipulation, bindevævs-forstyrrelser → apopleksi (posterior cirkulation).
• Cervikal rygrad-kirurgi: Anteriore tilgange risikerer artier-skade; foramen-landmærker guider skrue-placering.
• Foraminal stenose: Osteofytter, diskus-prolaps → nervrod-kompression (radikulopati), ikke arteriell kompression.
• C1 (Atlas): Intet tvers-foramen; vertebral artier løber i en furve på den overfladiske overflade.

Billeddiagnostik

• CT-angiografi / MR-angiografi: Guldstandard for VAD.
• CT cervikal rygrad: Visualiserer foramen-gennemsigtighed, frakturer.