Livmoderhalskræft diagnosticering og håndtering under graviditet

Diagnostik under graviditet – specielle overvejelser

Livmoderhalskræft diagnosticeres anderledes under graviditet. Alligevel = hyppigst diagnosticerede kræftform hos gravide kvinder. Graviditet påvirker ikke cervix-problemet og omvendt, men behandling udskydes typisk til efter 24. uge.

Trin-for-trin proces

1. Symptomer: Vaginal blødning, cyklusforandringer, smerter/blødning ved samleje, blod i udflåd → lægebesøg.
2. Pap-test: Informér om graviditet. Biopsi taget under Pap-test. Resultater viser kræft/prækræftceller.
3. Pelvisk undersøgelse: Læge tjekker skede, livmoderhals, omgivende organer.
4. Kolposkopi: Hvis Pap-test anormal. Kolposkop (binokulært mikroskop) + væske der gør anormale celler hvide → synlige.
5. Konbiopsi: Efter 1. trimester (20% abort-risiko i 1. trimester p.g.a. stor vævmængde). Alternativ: LEEP – spørg om udstyr/kompetence, hvis stærk mistanke om invasiv sygdom.
6. Hysterektomi: Sjældent nødvendig hvis livmoderhals ikke tilgængelig/tilstrækkelig stor til biopsi.