Infektiøs hepatit: Typer A–E, symptomer, behandling og forebyggelse

Viral hepatit er den hyppigste årsag til infektøs hepatit. Fem hoved hepatotrope virusser:

Virale hepatit-typer

Type	Transmission	Kroniskhed	Vaccine	Behandling
Hepatitis A	Fekal-oral	Kun akut	Ja	Symptomatisk
Hepatitis B	Blod, seksuel, perinatal	~5–10% voksen → kronisk	Ja	Antivirala (TDF, ETV) hvis kronisk
Hepatitis C	Blod (IV-brug, transfusion fortid)	~70–85% kronisk	Nej	DAAs (sofosbuvir/velpatasvir) – kur >95%
Hepatitis D	Kræver HBV-koinfektion	Superinfektion → alvorlig kronisk	HBV-vaccine forhindrer	Bulevirtid, PEG-IFN
Hepatitis E	Fekal-oral (vand), zoonotisk	Normalt akut; kronisk ved immunsvækkelse	Ja (Kina)	Ribavirin (kronisk)

Almindelige symptomer

• Træthed, kvalme, smerter i øvre højre kvadrant, mørk urin, lejre farvede afføring, ikterus, ledsmerter.

Komplikationer

• Fulminant hepatisk svigt (A, B, E).
• Levercirrhose, HCC (kronisk B, C, D).

Forebyggelse

• Vacciner (Hep A, B).
• Sikker injektion, blod-screening, kondomer.
• Hygiejne, rent vand (Hep A, E).