Creatinkinase (CK) referenceinterval, forhøjelsesårsager og klinisk tolkning

Referenceinterval

Normal CK (voksne): ~55–170 IE/L (laboratorie-afhængigt). CK 320 IE/L = forhøjet.

Forhøjelsesårsager

• Muskel: Traume, anstrengelse (marathon, ekscentrisk træning), rhabdomyolyse, myositis, muskeldystrofi.
• Hjertet: Hjerteinfarkt (CK-MB), myokarditis.
• Neurologiske: Krampetanke, status epilepticus.
• Medicin: Statiner (dosis-afhængigt), fibraater, alkohol, kokain, amphotericin B.
• Endokrine: Hypotyreose, malign hypertermi-disposition.
• Falsk forhøjelse: IM-injektion, hemolyse, makro-CK.

Tolkningsramme

• Asymptomatisk post-trænings-forhøjelse: Normaliserer på dage – ingen arbejdsopgørelse nødvendig.
• Vedvarende/progressiv ↑ + symptomer: Arbejdsopgørelse (CK-MB, troponin, aldolase, EMG, genetisk test).
• Korreler altid klinisk: CK er en markør, ikke en diagnose.