Radiofrekvensablation af lever-tumorer: Risici og genopretning

Hvad er radiofrekvensablation (RFA)?

RFA er en minimal-invasiv behandling, der bruger varme fra radiofrekvensstråler til at ødelægge kræftceller i leveren. En nål indføres gennem huden under billedvejledning (CT/ultralyd), og varmen necroser tumørvævet.

Potentielle risici og komplikationer

• Blødning: Kan opstå fra nåleindstik eller tumørruptur. Kronisk blødning kræver medicinsk indgriben (Cleveland Clinic).
• Infektion: Ved indstiksstedet eller i leveren. Kræver hurtig antibiotikabehandling.
• Dårlig sårheling: Ved indstiksstedet.
• Nedsat leverfunktion: En lille del sunt levervæv kan blive skadet, især ved store tumorer eller nedsat basisfunktion.
• Skade på nærliggende strukturer: Tyktarm, galdeveje, maven (sjældent ved erfaren operatør).

Succesrate

Ifølge Cleveland Clinic er RFA effektiv (komplet nekrose) i ca. 88 % af patienter med små levermetastaser (< 3–4 cm) eller primært hepatocellulært carcinoma.

Genopretning

• Ofte udført som dagskirurgi eller med én natts indlæggelse.
• De fleste vender til normal aktivitet inden for få dage.
• Kontrolscanning (CT/MR) efter 4–6 uger for at vurdere behandlingseffekt.

RFA er primært indikeret til patienter, der ikke er kandidater til kirurgisk resektion, eller som supplement til kirurgi. Vurdering sker på multidisciplinært hepatobiliært teamkonference.