Æggestokscyster: Symptomer, diagnostik og behandlingsmuligheder

Æggestokscyster er væskefyldte poser på eller i æggestokkene. De fleste er godartede, funktionelle cyster relateret til menstruationscyklen (follikulære, corpus luteum). De er almindelige hos kvinder 20–40 år.

Symptomer (ofte fraværende)

• Bækken-smerte (dull eller skarp, ensidet)
• Opblæsning, mave-fuldhed
• Smerte ved samleje
• Uregelmæssig menstruationsblødning
• Urin-hyppighed eller vanskeligheder med at tømme blæren
• Kvalme/opkastning (hvis torsion eller revne)

Diagnostik

1. Bækkenundersøgelse: Palperbar adnexal masse.
2. Transvaginal ultralyd: Guldstandard; karakteriserer cyste (simpel vs. kompleks, størrelse, vaskularitet).
3. CA-125: Tumormarker hvis ondartet mistænkes (forhøjet ved endometriose, PID, osv. – ikke specifik).
4. MRI/CT: For komplekse eller store masser.

Behandling

• Observation: De fleste funktionelle cyster løser sig på 1–3 cykler. Opfølgnings-ultralyd.
• Hormonell kontraseption: Forhindrer nye funktionelle cyster; krymper ikke eksisterende.
• Kirurgi (laparoskopisk cystektomi/ooforektomi): Indikeret ved vedvarende (>3 mdr), store (>5–10 cm), komplekse/mistænksomme, eller symptomatiske cyster. Torsion = akut kirurgi.

Prognose

Udmærket for godartede cyster. Ondartet potentiale stiger med alder, komplekse træk og postmenopausalt status. Regelmæssig overvågning sikrer tidlig opdagelse af bekymrende forandringer.