Blindtarmsbetændelse og Æggestokkyste: Kan de Forekomme Sammen?

Ja, blindtarmsbetændelse og en æggestokkyste kan sameksistere, selvom samtidig præsentation er usædvanlig.

Klinisk Udfordring

• Begge forårsager højre nedre kvadrant (RLQ) / bækken-smerter.
• Æggestokkyste (blødende, revnet, vridet) → pludselig debut, kan mimikere blindtarmsbetændelse.
• Blindtarmsbetændelse → migrerende periumbilikal→RLQ smerte, anoreksi, kvalme, feber, leukocytose.

Differentiering

• Bækken-ultralyd (TVUS): Visualiserer æggestokke (kyste-størrelse, morfologi, Doppler-flow), blindtarm (ikke-komprimérbar, >6 mm, periappendikulært fedt-stranding).
• CT Buk/Bækken (IV kontrast): Guldstandard for blindtarmsbetændelse; karakteriserer også adnexal patologi.
• Lab: WBC, CRP, β-hCG (udeluk ektopisk), urinprøve.

Håndtering

• Hvis blindtarmsbetændelse bekræftet → laparoskopisk appendektomi.
• Hvis æggestokkyste: de fleste løser sig spontant; vridning → akut laparoskopi (detorsion ± cystektomi); blødende → observation medmindre ustabil.
• Begge → adressér begge (appendektomi + kyste-håndtering).

Antag aldrig, at RLQ-smerte hos en kvinde er "bare en kyste." Blindtarmsbetændelse er en kirurgisk nødsituation; billeddiagnostik er obligatorisk ved usikker diagnose.