Tuberkulose Kemoprofylaxe: Forebyggelse af Aktiv TB i Højrisikogrupper

TB kemoprofylaxe (forebyggende terapi) bruger antibiotika til at stoppe progression fra latent TB infektion (LTBI) til aktiv sygdom.

Standard Regimer

• Isoniazid (INH) 9 måneder (daglig/hver anden dag) – guldstandard.
• INH + Rifapentin ugentligt × 12 uger (3HP) – kortere, højere gennemførelsesrate.
• Rifampicin 4 måneder (4R) – alternativ hvis INH utilståelig.

Indikationer

• Tæt kontakt med smitsomt TB tilfælde
• LTBI + HIV, diabetes, CKD, TNF-α hæmmere, transplantation, silicose
• Børn <5 med LTBI
• Gravide kvinder med nylig eksponering

Overvågning

• Månedlig symptomgennemgang, leverprøver (baseline + periodisk hvis risikofaktorer).
• Adhæsionsrådgivning kritisk.

Forebygger individuell sygdom og fællesskabs smitte.