Kemoterapi og nyresundhed: Forstå risici

Nyre-funktion

Kroppen er fyldt med affaldsstoffer fra vævs- og fødevarenedbrydning. Nyrene filtrerer og udskiller affald for at holde kroppen sund. Affald er også et biprodukt af nedbrydning af lægemidler som kemoterapi-lægemidler. Kemoterapi bruger lægemidler til at dræbe kræftceller, og disse lægemidler producerer biprodukter, der kan skade nyrene.

Ifølge National Kidney and Urologic Disease Information Clearinghouse behandler nyrene mere end 200 kvarts blod dagligt. Nyrene fjerner affald fra blodet og kombinerer det med ekstra vand til urin. Bliver nyrene skadet, kan affald ophobe sig i blodet og forårsage sygdom.

Kemoterapi-lægemidler

Nogle kemoterapi-lægemidler er mere toksiske for sunde kroppsdele end andre. De mest nyreskadelige: cisplatin, cyclophosphamid, højdosis methotrexat, ifosfamid, streptozocin. Har du tidligere nyreproblemer, diskuter det med din læge – det øger risikoen for nyreskade under behandling.

Tegn og symptomer

Tegn på nyreskade pga. kemoterapi kan være subtile: hovedpine, træthed, svaghed, kvalme, opkastning – desværre også almindelige kemoterapi-bivirkninger, hvilket gør det svært at identificere nyreproblemer. Andre symptomer: færre urin, farveforandret urin, lændesmerter, forøget blodtryk. Hold din læge informeret om alle bivirkninger.

Test

For at følge kemoterapis effekter på kroppen, inkl. nyrene, udfører din læge regelmæssige blodprøver. Flere blodfaktorer indikerer nyrefunktion: kreatinin (affald fra muskler), urea (levermolekyl fra fødevare-nedbrydning). Andre molekyler filtreret af nyrene, der kan tjekkes: natrium, kalium, calcium, phosphat. The Renal Unit of the Royal Infirmary of Edinburgh giver detaljer om disse tests og normale værdier.

Beskyt dine nyre

Flere ting kan du og din læge gøre for at mindske kemoterapis påvirkning på nyrene. Vigtigst: drik masser af væske, især lige før kemoterapi. Det holder nyrene funktionelle og dig hydrateret (vigtigt mod andre bivirkninger). Hvis du ikke kan drikke nok, kan læge give IV-væske før behandling. Der findes også medicin til at beskytte nyrene og holde dem funktionelle under behandling.