Fire sektioner af tyktarmen: Anatomi, placering og klinisk relevans

Tyktarmen (store tarm) har fire navngivne segmenter:

1. Stigende tyktarm (Ascending Colon): Begynder ved cæcum (RLQ), stiger retroperitonealt til hepar flexur (RUQ). Absorberer vand/elektrolytter.
2. Tværtyktarm (Transverse Colon): Krydser bugen fra hepar til splenisk flexur (RUQ→LUQ), intrapерitoneal, mobil. Længste segment; major absorption.
3. Faldende tyktarm (Descending Colon): Falder fra splenisk flexur (LUQ) til bækkenbrænden, retroperitonealt. Opbevarer afføring.
4. Sigma tyktarm (Sigmoid Colon): S-formet, intrapерitoneal, i LLQ/bækken. Reservoir for fæces; genererer højt tryk til defækation.

Klinisk relevans

• Diverticulose: mest sigma/faldende.
• Colorektal kræft: stigende i stigende (højre-side) vs. venstre-side.
• Volvulus: sigma (ældre) eller cæcal.
• Kirurgiske tilgange adskiller sig efter segment (vaskulær forsyning: SMA vs. IMA).