Fleksibel sigmoidoskopi: Forstå procedure og fordele

En fleksibel sigmoidoskopi er et nøgleudstyr brugt i screening for tyktarmskræft. Et fleksibelt rør på 60 cm (ca. 23 tommer) i længden, indeholder sigmoidoskop-enheden en kamera til videoinspektion af tyktarmområdet.

Anvendelse

Fleksibel sigmoidoskopi er en af to metoder brugt til at detektere tyktarmskræft via identifikation af rektal blødningskilde, strukturelle afvigelser, og bevis og prøvetagning af polypper, hvis ondartethed er en forløber til kræft.

Sigmoidoskopi vs. kolonoskopi

De to procedurer er relativt ligesom hinanden i, at de udfører en videoundersøgelse af tyktarmområdet og kan prøvetage eller fjerne polypper (små uregelmæssige vækster på tyktarmvæggen). Den vigtigste forskel mellem de to er det område, der kan inspiceres. For eksempel kan en kolonoskopi se hele tyktarmens længde, mens sigmoidoskopien kun kan tilgå den nedre del.

Effektiviteten og nøjagtigheden af begge procedurer øges i tandem med et skjult-blod-i-afføring-test (FOBT). Denne test kan bruges til at indikere kræft i ethvert område af tyktarmen, og er baseret på evnen til at detektere spor af blod i afføringen, hvilket indikerer potentiale for en række tyktarmsproblemer.

Procedureforberedelse

Tyktarmen skal renses for at opnå de mest nøjagtige resultater. Dette involverer generelt pre-procedure kostændringer og brugen af et receptbelagt laksativ som bestemt af lægen, baseret på symptomer. Denne del af proceduren måske ikke bruges, hvis der er bevis for overdreven diarré.

Generelt kræves ingen ændring i brugen af receptbelagt medicin. Undtagelsen ville være enhver medicin eller receptfrit produkt (som aspirin), der virker som en blodfortynnende, der reducerer effektiviteten af FOBT såvel som øger risikoen for blødning i tilfælde af en polyp-biopt.

Procedure

Før starten af en fleksibel sigmoidoskopi-procedure administreres generelt en generel bedøvelse. Proceduren forårsager sjældent målbart smerte, de mest almindelige symptomer er en fornemmelse af tryk, kramper, opblæsning eller en følelse af fuldhed. Patienten ligger på venstre side, og sigmoidoskopet indsættes gennem anus og bevæges langsomt gennem endetarmen og ind i den nedre tyktarm. Tyktarmen inspiceres ved hjælp af en tv-monitor, der tillader undersøgelse af tyktarmvægge. Biopsier (vævsprøver) af ethvert mistænkt område kan tages i løbet af denne tid. Proceduren tager normalt ikke mere end 15 minutter og kan udføres på så lidt som fem minutter.

Risici

Da den administreres af en kvalificeret fagperson i et kontrolleret miljø, er risiciene forbundet med proceduren minimale. Mest almindelige, men sjældne, er perforation af tyktarmvæggen (kræver kirurgi for at reparere) og blødning ved biopt-stedet.