Forståelse af invasivt ductalt carcinoma: Behandlingsmuligheder og Mayo Clinic-indsigter

Ifølge Mayo Clinic udgør invasivt ductalt carcinoma 70 procent af alle brystkræfttilfælde. Denne kræftform opstår i udkledningen af melkegangen. De kræftige celler trænger til sidst gennem gangvæggen og spreder sig til omkringliggende brystvæv. Standardbehandling afhænger af en række faktorer herunder om disse kræftceller er bevæget ud over brystet og ind i andre dele af kroppen, og om vævet er følsom overfor hormoner. At beslutte et forløb af behandling kan være vanskeligt, og Mayo Clinic foreslår at søge en anden mening fra en brystspecialist.

Kirurgiske procedurer

En lumpektomi involverer kirurgisk fjernelse af sygdommen og en lille mængde omkringliggende sundt væv for at sikre fuld fjernelse af den ondeartede vækst. Denne behandling er mest effektiv for mindre sygdomme, der let kan skæres ud af omkringliggende væv.

En mastektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner dit hele bryst. En simpel mastektomi fjerner alt brystvævet herunder gange, lobuler og fedt væv, mens en radikal mastektomi fjerner alt dette plus den underliggende muskel i brystkassen og lymfeknuder i armhulen.

Hvis din brystkræft spreder sig til lymfeknuder, kan den sprede sig til andre dele af din krop gennem lymfevæsken. For at bestemme, om den har spredt sig derhen, vil din kirurg bestemme, hvilken lymfeknude sygdommen bruger til at dræne lymfevæske. Han vil så fjerne denne knude og tjekke den for tilstedeværelse af kræftceller. Hvis ingen findes, er det sandsynligt, at dine andre knuder er rene og ikke behøver at blive fjernet. Hvis kræft er til stede i den første knude, vil han fjerne de andre i armhulen.

Strålebehandling

Strålebehandling bruger kraftfulde energibølger til at ødelægge kræftceller. Det er en almindelig behandling for tidlig-stadie brystkræft efter lumpektomi. Hvis du havde en mastektomi, og din sygdom var på den større side, kan din læge også anbefale et forløb af strålebehandling. Bivirkninger omfatter træthed, svulst af brystvæv og lymfødem (hævelse) i armen.

Kemoterapi

Kemoterapi involverer brugen af mediciner til at dræbe kræftceller. Du vil have brug for kemoterapi for din brystkræft, hvis du er i høj risiko for recidiv, eller kræften er sandsynlig at sprede sig uden for brystet. Din læge kan også give dig kemoterapi før operation, hvis din brystsygdom er stor; dette sigter mod at krympe den for nemmere fjernelse under operation. Hvis din kræft er spredt til andre områder af kroppen, kan kemoterapi kontrollere kræften og mindske eventuelle symptomer, den forårsager.

Bivirkninger varierer afhængigt af den specifikke behandling. De mest almindelige effekter er hårtab, kvalme, opkastning, feber og svækket immunforsvar.

Hormonbehandling

Hvis din brystkræft er følsom overfor hormonerne œstrogen og progesteron, hjælper visse behandlinger med at kontrollere hormonerne i din krop; dette kan forhindre kræft i at vende tilbage eller kontrollere kræft, der er spredt.

Tamoxifen forhindrer œstrogen i at binde til œstrogen-receptorer på kræftcellerne. Dette vil enten dræbe kræftcellen eller forsinke dens vækst. Denne behandling er passende for både pre- og postmenopausale kvinder. Arimidex, Femara og Aromasin forhindrer androgen i at omdanne sig til œstrogen; de er kun nyttige for postmenopausale kvinder.

Målrettet medicinsk behandling

Målrettede mediciner er formuleret til at virke på specifikke abnormaliteter i kræftceller. Følgende er godkendt til at behandle brystkræft.

Herceptin virker på et specifikt protein, HER2, der er ansvarligt for at lette vækst og overlevelse af brystkræftceller. Dette medicin kan ødelægge det protein. Avastin blokerer kræftcelle-signaler, der fremmer nye blodkar; uden disse kar kan sygdommen ikke få det ilt og næring, der er nødvendigt for overlevelse. Tykerb målretter også HER2-protein og bruges hos kvinder, der ikke havde succes med Herceptin.