Multipelt myelom og knoglesmerter: Årsager og behandling

Multipelt myelom

Ifølge Multiple Myeloma Research Foundation diagnosticeres ca. 20.000 mennesker årligt i USA med multipelt myelom (MM). MM opstår, når bestemte hvide blodceller (plasma-celler) reproducerer sig abnormalt og ukontrolleret. Plasma-celler producerer antistoffer til at bekæmpe infektion. Ved MM producerer de abnorme antistoffer, der kan vende sig mod kroppens egne væv.

Myelom-knoglesygdom

Blandt MM-symptomer er knoglelæsioner fra akkumulation af plasma-celler, der forårsager knoglesygdom. Disse læsioner opstår, når antistoffer og plasma-celler "mærker" knoglevæv til destruktion som om det var en patogen. Andre hvide blodceller bevæger sig ind og ødelægger knoglen. Læsioner ses på røntgen og giver knoglesmerter.

Knoglesmerter

Symptomer på MM: træthed, vægttab, urinproblemer og knoglesmerter. Knoglesmerter kan håndteres med smertestillende. Mens MM behandles, får knoglerne tid til at helbrede. Lægemidler til at genopbygge knoglevæv kan gives. De forhindrer også yderligere knogletab. Når knoglevæv genopbygges og helbredes, bør knoglesmerterne aftage.

Andre symptomer

Kombinationen af ekstra antistoffer i blodet og kalciumtab fra knogler fører til nyrerproblemer. Ukontrolleret multiplikation af plasma-celler i knoglemarven mindsker produktionen af røde blodceller → anæmi. Fordi plasma-celler og antistoffer er anormale, er MM-patienter udsatte for opportunistiske infektioner, som sunde individer sjældent får.

Prognose

Multipelt myelom er ikke kurativt, men behandlingsfremskrid sker løbende. Med god smertekontrol og behandling kan patienter leve normale liv. Overlevelse efter diagnose afhænger af mange faktorer: tidspunkt for diagnose, type og kvalitet af behandling. Overholdelse af retningslinjer og generel sundhed er nøgler til god prognose.