Blæretrabekulering: Årsager, Symptomer, Diagnose & Behandling

Blæretrabekulering refererer til fortyndede, ridedannede folder i blære-væggen (detrusor-muskel-hypertrofi) set på cystoskopi. Det signalerer kronisk blære-udgangs-obstruktion eller neurogen dysfunktion.

Almindelige Årsager

• Blære-udgangs-obstruktion (BOO): Benign prostata-hyperplasi (BPH), urinrør-stricture.
• Neurogen Blære: Rygrads-skade, multipler sklerose, Parkinsons sygdom, spina bifida.
• Kronisk Inflammation: Recidiverende UVI, interstitiel cystitis, stråle-cystitis.
• Funktionel Obstruktion: Detrusor-sfinkter-dyssynergi.

Symptomer

• Urin-frekvens & udøsn
• Svag strøm, tøven, presning
• Utilstrækkelig tømning (efter-miktions-rest)
• Nokturi, inkontinens
• Recidiverende UVI

Diagnose

• Cystoskopi (visualiserer trabekler)
• Urodynamik (tryk-flyd-studier)
• Efter-miktions-rest ultralyd
• Billeddiagnostik (CT/MRI) til strukturelle årsager

Behandling

Målret den underliggende årsag:

• BOO: Alfa-blokkere, 5-ARI'er, TURP, UroLift, stricture-dilatation/urethroplastik.
• Neurogen: Anticholinergika/β3-agonister, ren intermittens kateterisering (CIC), botulinum-toxin, sakral neuromodulation.
• Inflammation: Antibiotika, blære-instillinger, behandle underliggende tilstand.

Tidig urologi-henvisning forhindrer irreversibel blære-dekompensering og øvre-urintrakt-skade.