Stadie 2 pankreaskræft: Behandling og prognose

Pankreaskræft henviser til kræft, der oprinder i pankreas. Det er en dødelig kræftform – kun 5 procent af de estimerede 42.470 mennesker, der blev diagnosticeret med kræft i 2009, vil leve fem år fra diagnostik. Den høje dødelighed forbundet med pankreaskræft forklares af vanskeligheden ved at diagnosticere og behandle kræften. Selvom der findes behandlingsmuligheder for stadie II, er de kun tilgængelige for patienter, hvis kræft ikke har spredt sig ud over pankreas.

Diagnostik

Pankreaskræft er asymptomatisk, og når symptomerne præsenterer sig, ligner de symptomerne af mange almindelige sygdomme. Desuden er pankreas noget skjult i kroppen (af maven, tarmen, galdeblæren, milten, galdegangene og leveren), så det er svært at se abnormaliteter ved rutinemæssige undersøgelser. Tests til diagnostik af pankreaskræft inkluderer røntgenbilleder af brystkassen, en CT-scanning, en MRI-scanning, en PET-scanning, brug af endoskopiske ultralydbølger i en procedure kaldet EUS, eller en laparoskopi, som indsætter en tynd rør gennem et hul i maven for at se på pankreas. Hver af disse tests bruges til at diagnosticere den indledende kræft og til at hjælpe en læge med at bestemme, hvilket stadie kræften er i.

Stadieinddeling

Kræft stadieinddeles ved hjælp af et system kaldet AJCC-systemet, fordi det blev udviklet af American Joint Committee on Cancer. Der er tre komponenter i stadieinddelingen, som kaldes TNM-faktorer, så testen kaldes nogle gange også en TNM-test. De tre faktorer omfatter tumorens størrelse (T), tilstedeværelsen eller fraværet af kræftceller i lymfeknuder (N), og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser (M). Stadie II pankreaskræft har to separate TNM-numre, hvoraf det ene betyder stadie IIA og det andet stadie IIB.

Stadie IIA

Stadie IIA karakteriseres ved et T-nummer på 3, et N-nummer på 0 og et M-nummer på 0. Det betyder, at kræftcellerne har udvidet sig ud over pankreas. Kræften kan være i organer eller væv tæt på pankreas. Dog er kræften ikke i lymfeknuder, og den har ikke metastaseret (spredt sig) til andre dele af kroppen.

Stadie IIB

Stadie IIB karakteriseres ved et T-nummer mellem 1 og 3, et N-nummer på 1, og et M-nummer på 0. Det betyder, at tumorens størrelse ikke er vigtig ved diagnostik af stadie IIB kræft. Det nøgleelement, der bestemmer, om kræften er stadie IIB, er tilstedeværelsen af kræftceller i nærliggende lymfeknuder. Kræften kan eller kan ikke have vokset ud over pankreas, men fordi M-nummeret er 0, har den ikke metastaseret eller spredt sig til adskilte dele af kroppen.

Prognose

Pankreaskræft er den fjerde hyppigste årsag til kræftdødsfald i USA. Overlevelsesraten for pankreaskræft er relativt lav. Overlevelsesrater måles i form af femårs-overlevelsesrater, og ifølge American Cancer Society er kun 12 procent af patienter diagnosticeret med stadie IIA pankreaskræft i live fem år efter diagnostik. Dette tal falder til 6 procent for patienter med stadie IIB pankreaskræft.