Fodreduktionskirurgi: Indikationer for makrodaktyli og megalodaktyli

Kan fødder gøres mindre kirurgisk?

Kosmetisk fodreduktion udføres ikke. Der findes ingen sikker, æstetisk procedure til blot at "krympe" fødder.

Medicinske indikationer for kirurgi (Makrodaktyli / Megalodaktyli / Makropodi)

Kirurgi overvejes kun ved medfødte eller opnåede tilstande, der forårsager funktionsforstyrrelse:

• Makrodaktyli: Progressiv overvækst af tå(r) (nerve/PIK3CA-relateret).
• Megalodaktyli: Forstørret tå(r) uden progression.
• Makropodi: Forstørret hele fod.
• Associerede syndromer: Proteus, Klippel-Trénaunay, Neurofibromatose, Maffucci.

Kirurgiske muligheder (Funktionelle, ikke kosmetiske)

• Debulking (blødtvævsresektion).
• Ray-amputation (fjernelse af tå + metatarsale).
• Epifyseodes (vækstarrest hos børn).
• Osteotomier/forkortelse ved benovervækst.
• Nerve-relateret: nervedekompression/koaptation ved PIK3CA-mutation (sirolimus-forsøg fremkommer).

Risici & Resultater

• Ardannelse, stivhed, nerver skade, vaskulær kompromis, recidiv.
• Mål: funktionel fod (skopasform, belastning, gang) – ikke "mindre fod".
• Multidisciplinært team: ortopædi, plastikkirurgi, genetik, fysioterapi/ergoterapi.

Ved kosmetiske bekymringer

• Korrekt tilpassede sko (bred tåboks, tilpassede indlægsoller).
• Rådgivning ved kropsbillede-problemer hvis lidelse er disproportional.

Fodkirurgi er for patologi, ikke æstetik. Konsulter en pædiatrisk eller voksen fod/ankel ortopædkirurg.