|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Plastikkirurgi

Genioplastik (Hagekirurgi): Procedure, Forberedelse, Genoptræning og Resultater

Genioplastik (Mentoplastik) er kirurgisk omplacering af hagebenet (osseøs genioplastik) eller forstørrelse med et implantat (alloplastisk genioplastik) for at forbedre ansigtsharmoni, projektion og proportioner.

Typer af Genioplastik

TypeBeskrivelseIndikationer
Flytende osseøs (fremskydning)Osteotomi af mandibulæ symfyse; segment fremskydes/fixeres med pladerRetrognati, horisontal mangel; muliggør 3D-kontrol i vertikal/horisontal retning
Flytende osseøs (tilbageflytning/reduktion)Segment placeres posterior eller reduceresPrognati, vertikal overskud
Alloplastisk (implantat)Silikon, Medpor, PEEK-implantat via submentalt/intraoralt snitMild-moderat mangel; enklere; reversibelt
KombineretOsseøs + implantat; eller med ortognat kirurgi (BSSO, Le Fort)Komplekse deformiteter; søvnapné (fremskydning)

Præoperativ Forberedelse

  • Konsultation: 3D-scanning (CT/CBCT), cephalometri, æstetisk analyse.
  • Medicinsk godkendelse: Blodprøver, hjertoudredning hvis indikeret.
  • Ophør: Rygning (4–6 uger), NSAID, antikoagulantia, kosttilskud (efter kirurgens anvisning).
  • Tandlægevurdering: Parodontal sundhed, occlusion.

Kirurgisk Procedure (Osseøs Fremskydning — Mest Almindelig)

  1. Generel anestesi ± nasal intubering.
  2. Snit: Intraoralt (vestibulært) — ingen ydre narbe; eller submentalt.
  3. Mukoperiostal løsning; identifikation/beskytelse af nervus mentalis.
  4. Horisontal osteotomi (resiprok sav) under foramen mentale, over rødder.
  5. Segmentfremskydning (målt); fixation med titanplader/skruer.
  6. Lukning: Reaproximation af musculus mentalis afgørende (forhindrer ptose).

Genoptræningstidslinje

  • Dage 1–3: Svulst, blåmærker, benumhed (nervus mentalis), flydende/blød kost.
  • Uge 1: Heft fjernes/opløses; gradvis kostudbygning.
  • Uger 2–4: Svulst aftager; benumhed forbedres; let aktivitet.
  • Uger 4–6: Normal kost, aktivitet; restbenumhed mulig (3–6 mdr).
  • Endeligt resultat: 3–6 måneder.

Risicer og Komplikationer

  • Skade på nervus mentalis: Transitorisk neurosensorisk deficit almindeligt (uger–måneder); permanent sjældent.
  • Infektion: <1% (intraoralt); hardware-eksponering mulig.
  • Non-union / Malunion.
  • Asymmetri.
  • Mentalis-ptose (heksenas): Utilstrækkelig muskelresuspension.
  • Tandscade: Røddeskade under osteotomi.
  • Implantatspecifikke: Forflytning, ekstrusion, kapselkontraktur, palpabilitet.

Omkostninger og Resultater

  • US Gennemsnit: $3.000–$8.000 (osseøs); $2.500–$5.000 (implantat) — varierer efter region, kompleksitet, kombinerede procedurer.
  • Høj tilfredshed ved korrekte indikationer; forbedrer nedre ansigtsbalance, kæbelinjedefinition, profil.
  • Osseøs genioplastik er permanent (medmindre traume); implantater kan kræve revision.

Valg af Kirurg

  • Autoriseret specialist: Oral og maxillofacial kirurgi, plastikkirurgi, ansigtsplastikkirurgi.
  • Specifik genioplastik/ortognat erfaring.
  • 3D-kirurgisk planlægningskapacitet.
  • Gennemgå uretouchede before/after-gallerier.

Plastikkirurgi