TURP-procedure: Transuretral resektion af prostata

Prostatakirtlen (mandligt reproduktivt system) udskiller PSA (prostata-specifikt antigen), en del af sædvæsken. BPH (godartet prostataforstørrelse) forårsages af kirtelens forstørrelse. Dette hæver PSA-værdien og indikerer mulig prostatakræft. BPH giver urinære symptomer: vanskeligheder med at vaske på grund af blokeret urinstrøm. TURP fjerner dele af prostata for at lindre symptomer.

Prostatasygdom – fakta

• Ofte starter hos mænd over 40, forekommer hos ~80 % af ældre mænd
• Udvikler sig til prostatakræft hos ca. 1 ud af 10 mænd
• ~30.000 mænd dør årligt af prostatakræft i USA
• Ifølge Mayo Clinic er TURP den mest almindelige procedure ved BPH

TURP-beskrivelse

• Kirurgisk interventiv procedure på grund af progressiv urinstrømsbegrænsning fra forstørret prostata
• Kirurg indsætter instrument via urinrøret (penisåbning) og skraber overflødigt væv, der blokerer urinstrømmen
• Varighed: 1–2 timer, under generel eller lokal anestesi

Andre transuretrale procedurer

• TULIP (transuretral laserincision): laser smelter væv
• TUIP (transuretral incision): små snitte hvor urinrør og blære mødes → åbner urinrøret

Bivirkninger af TURP

• Urininkontinens og impotens – ofte midlertidige, men kan tage op til 1 år at genvinde
• Retrograd ejakulation (sæd i blære i stedet for urinrør)
• Forstrækning og narvedannelse i urinrøret
• Ufrugtbarhed

Forberedelse

• Informér læge om alle mediciner (vitaminer, OTC, receptpligtige)
• Fasten fra midnat før operation
• Arranger mulig overnatning
• Generel anestesi (søvn) eller lokal bedøvelse (vågen)

Efter operationen

• Kateter i urinrøret mens prostata heler – dræner urin fra blære
• Kateter fjernes typisk efter 2–3 dage
• Smerterstillende, afføringssødtgørende og laksativa for at forhindre forstoppelse
• Ved ingen komplikationer: retur til arbejde inden for 1–2 uger