Hæloperation (plantar fascitis/hælspore): Teknikker og minimal snar

Hælspore og alvorlig plantar fasciitis kan være smertefulde og handicapperende. Operationer er dog rutinemæssige og meget succesfulde, med flere teknikker til rådighed – nogle med kun minimal snar.

Traditionel incisions

Tidligere lavede kirurger en 2–3 cm lang incisions for at nå plantar fasciaen. I dag anses dette for unødvendigt stort med øget risiko for infektion og komplikationer.

Endoskopisk kirurgi

• Incision på kun 0,5 cm
• Små artroskopiske instrumenter og computergestyr værktøjer
• Ultralyd bruges til visualisering
• En 2009-studie (JAPMA) viste 46 succesfulde operationer uden infektioner/komplikationer efter 4 uger
• Der findes dog debat om teknikken effektivitet

Multipel stab-incision

En nyere teknik med få komplikationer:

• 10 små stab-incisioner i et 3-4-3 mønster omkring plantar medial tuberkel
• 18-gauge nål stimulerer ny kärldannelse (neovaskularisering)
• Incisionerne kan bruges til at frigøre spændning i det centrale mediale bånd
• Efter incision udføres blunt dissektion med hemostat, derefter bladindførsel – gentages for hvert punkt i mønstret