Tubektomi (Kvindelig Sterilisation): Metoder, Effektivitet og Rådgivning

Tubektomi er kirurgisk occlusjon af æggledere til permanent kontraseption. 10-års fejlrate er 0,5% (1 på 200).

Kirurgiske Tilgange

MetodeIncisionTidspunktBemærkninger
Laparoskopisk2–3 porte (navle + suprapubisk)Intervall (>6 uge postpartum)Guldet standard; klip, ringe, koagulation
Mini-laparotomi2–3 cm suprapubiskPostpartum (24–48t) eller intervallIngen laparoskop nødvendig; mere smerter
Hysteroskopisk (Essure®)TranscervikaltIntervall (klinikbaseret)Trukket 2019 (sikkerhedsmæssige bekymringer)
KejsersnitVed kejsersnitPostpartum øjeblikkeligPraktisk; lidt højere angstrate

Vigtige Rådgivningspunkter

  • Permanent: Omvendelse (reanastomose) er dyr, med ~50–70% graviditetssucces; IVF er alternativ.
  • Ingen Hormonelle Effekter: Ægløsning og menstruation uændret.
  • Ekstrauterin Risiko: Hvis fejl opstår, er 30–40% ekstrauterine.
  • Angre Faktorer: Alder <30, få børn, partner skift, uforudsigelige livshændelser.

Postoperativt

Samme-dags udskrivelse (laparoskopisk). Undgå tungt løfte 1 uge. Bekræftelse af occlusjon ikke påkrævet (forskellig fra vasektomi).

Mastektomi