Kirurgiske fraesere: Typer, materialer og anvendelser på tværs af specialiteter

En kirurgisk fraese er et lille, højt-roterende skæreværktøj – typisk lavet af volframkarbid (til ben) eller diamant-belagt (til hårdt ben, keramik, tandstruktur) – brugt til præcist at fjerne hårdt væv. De findes i utallige former og størrelser, hver designet til en specifik kirurgisk opgave.

Almindelige fraese-geometrier

Type	Geometri	Primært brug
Rund fraese	Kugleformet hoved	Generel benfjernelse, boring af pilothuller, skabelse af adgang.
Spids / Konisk kløft	Spids, konisk	Initiering af huller, fjernelse af små ben-spikler, fint detailarbejde.
Fløjtet / Kryds-skåret kløft	Flere skærekkanter (fløjter)	Effektiv bulk benfjernelse; kryds-skåret reducerer chatter.
Pære / Æg	Oval, afrundet	Gladning af benoverflader, konturering.
Omvendt kegle	Udsvævet spids	Under-skæring, skabelse af retentions-nut (tandlæge), udvidelse af kanaler.
Diamant fraese (diverse former)	Diamant-korn belægning	Hårdt væv (emalje, ben, keramik); fin finishing, minimal vibration.
Lindemann / Osteotomi fraese	Tung, aggressive fløjter	Tyk kortikalt ben skæring, osteotomier.

Anvendelser efter specialitet

• Ortopædi: Ledudskiftning (femoral/tibial forberedelse), brok-fixation (pinhuller), osteotomier, ACL-tunnel reaming.
• Neurokirurgi: Kraniotomi (perforator, craniotome), spinal dekompression (laminektomi, foraminotomi), tumore-resektion.
• Otolaryngologi (ØNH): Mastoidektomi, sinus-kirurgi (FESS), mikro-debrider blade (blødt væv), stapedotomi.
• Tandlæge / Mund-kirurgi: Karies-forberedelse, krone-reduktion, implantat-osteotomi, visdomstand-sektionering, ben-pfropfning.
• Podiatri: Hallux valgus, osteotomi, led-forberedelse.

Sikkerhed & ydeevne

• Irrigation/køling essentielt for at forhindre termisk nekrose.
• Skarpe fraesere skærer effektivt; sløvede fraesere genererer varme og vibration.
• Match fraese til håndstykke (luft-turbine, elektrisk, kirurgisk konsol) og hastighed (RPM).
• Engangsbrug vs. genanvendelig: Følg producentens steriliseringsprotokoller.

Kirurgiske fraesere er præcisionsinstrumenter – korrekt valg, vedligeholdelse og teknik er essentielle for optimale resultater og patientsikkerhed.